缺鐵性貧血的概述、臨床表現

【考頻指數】★★★★

一、概述（常見病因）

缺鐵性貧血是合成血紅蛋白的鐵缺乏，首先體內貯存鐵缺乏，繼而發(fā)生紅細胞內缺鐵，最后血紅素合成量減少而形成一種小細胞低色素性貧血。

常見病因：①攝入不足而需要量增加：生長發(fā)育期的嬰幼兒和兒童及妊娠和哺乳期的婦女需要量增加，未及時添加含鐵豐富的輔食；②丟失過多：月經過多、反復鼻出血、慢性消化道出血（包括潰瘍、腫瘤、痔、鉤蟲感染等）、血紅蛋白尿等；③吸收不良：胃及十二指腸切除術后、慢性胃腸炎、慢性萎縮性胃炎等。

二、臨床表現

1.貧血的表現與貧血的嚴重程度、發(fā)生速率、主要臟器原有功能狀況及機體的代償能力密切相關。主要表現：①一般表現，疲乏、無力、精神萎靡是最多見的癥狀，皮膚、黏膜蒼白是主要體征；②各系統的表現，如心血管系統的活動后心悸、氣短，神經系統的頭痛、頭暈、耳鳴、易倦以及注意力不集中，消化系統的食欲減退、惡心等。

2.引起缺鐵的原發(fā)病表現。

3.含鐵酶和鐵依賴酶活性降低引起的組織缺鐵表現①黏膜損害，如口腔炎、舌炎、吞咽困難等；②外胚葉組織營養(yǎng)缺乏表現，如皮膚干燥、毛發(fā)無澤、反甲（匙狀指）等；③精神神經系統表現，如行為異常、煩躁、易怒、異食癖等。