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    男,62歲。半日前進(jìn)食蘋果后嘔鮮血約500ml,隨后排黑便約400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查體:P 112次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,腹軟,無壓痛,腸鳴音12次/分。該患者消化道出血最有可能的原因是

    A、糜爛性胃炎

    B、食管賁門黏膜撕裂綜合征

    C、胃癌

    D、消化性潰瘍

    E、胃底靜脈曲張破裂

    正確答案:E

    答案解析:慢性乙型肝炎病史30余年,進(jìn)食硬物后出血,首先考慮慢性乙肝肝硬化門靜脈高壓并發(fā)胃底靜脈曲張破裂出血。

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