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    2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能【心系病證-不寐】病案分析練習題

    2023-04-24 18:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中醫(yī)技能病案分析心系病證不寐

    病例題目

    王某,女,73歲,已婚,退休工人。2021年9月23日初診。

    患者平素膽小怕事,寐而不酣間作6年,近1個月受驚嚇后,癥狀加重?,F(xiàn)癥:虛煩不寐,有時徹夜難寐,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細。

    參考答案

    不寐——心膽氣虛證

    膽小怕事,復受驚嚇,心膽虛怯,心神失養(yǎng),神魂不安

    益氣鎮(zhèn)驚,安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減

    病案分析-答題技巧

    考試項目答題技巧
    中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
    中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
    中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析)此項目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
    1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
    2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
    3.病因病機分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
    中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風熱犯肺證,治法為疏風清熱,宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽
    方劑名稱準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
    藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
    2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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