中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站

（1）考試內(nèi)容：病（例）案分析

（2）考試方法：紙筆考試

病例分析（20分）

趙某，女，25歲，職員。2019年5月25日初診。

患者平素月經(jīng)正常，末次月經(jīng)：2019年4月1日，現(xiàn)停經(jīng)55天，半月前出現(xiàn)頭暈目弦，晨起嘔吐酸苦水，食欲不振，近一周偶有陰道少量出血。查尿妊娠試驗陽性。B超示：宮內(nèi)妊娠。有多次墮胎史?，F(xiàn)陰道仍有少量出血，色淡黯，腰酸腹墜痛，小便頻數(shù)，夜尿多，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。

（本題滿分20.00分）

【正確答案】參考答題要點：

中醫(yī)疾病診斷：胎動不安

中醫(yī)證型診斷：腎虛證

中醫(yī)辨病辯證依據(jù)（含病因病機）：

以陰道少量出血，腰酸腹墜痛為主癥，四診合參，診斷為胎動不安。

血色淡黯，小便頻數(shù)，夜尿多，舌淡苔白，脈沉滑尺弱，辨證為腎虛證。

多次墮胎損傷腎氣，腎虛沖任不固，胎失所系，以致胎元不固而引發(fā)本病。

中醫(yī)治法：固腎安胎，佐以益氣

方劑名稱：壽胎丸加減

藥物組成、劑量及煎服方法：

菟絲子15g、桑寄生15g、續(xù)斷10g、阿膠10g

黃芪10g、白術9、生地9g

三劑，水煎服。日一劑，早晚分服。

【該題針對“胎漏、胎動不安”知識點進行考核】