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    溫里藥的性能、功效主治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)

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    附子

    性能:辛、甘,大熱。有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。

    功效:回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛。

    應(yīng)用

    1.亡陽證。為“回陽救逆第一品藥”。

    2.陽虛內(nèi)寒證。

    3.寒濕痹證。

    用法用量:煎服,3——15g;本品有毒,宜先煎0.5——1小時,至口嘗無麻辣感為度。

    使用注意:孕婦及陰虛陽亢者忌用。

    反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。

    生品外用,內(nèi)服須炮制。

    干姜

    性能:辛,熱。歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。

    功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。

    應(yīng)用

    1.脾胃寒證,腹痛,嘔吐,泄瀉。為溫暖中焦之主藥。

    2.亡陽證。

    3.寒飲喘咳。

    鑒別用藥:附子與干姜

    同:二藥均能溫中散寒、回陽救逆,常用于亡陽證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒脘腹冷痛泄瀉。

    異:

    附子有毒力強(qiáng),為回陽救逆第一要藥,故為治亡陽證之首選藥;又善補(bǔ)火助陽,散寒止痛,可用于各種陽虛證以及風(fēng)寒濕痹證。

    干姜回陽救逆之功不及附子,長于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。

    肉桂

    性能:辛、甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。

    功效:補(bǔ)火助陽,散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原。

    應(yīng)用

    1.腎陽虛證。陽痿,宮冷。

    2.腹脘腹冷痛,寒疝腹痛。善除痼冷沉寒。

    3.寒痹腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng),痛經(jīng)。

    4.虛陽上浮。

    5.氣血虛衰證。有鼓舞氣血生長之效。

    用法用量:煎服,1——5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1——2g。

    使用注意:陰虛火旺、里有實(shí)熱、血熱妄行出血及孕婦忌用。畏赤石脂。

    鑒別用藥:附子與肉桂

    同:既善補(bǔ)火助陽,善散寒止痛,常用治里寒實(shí)證、虛寒證以及寒濕痹痛。

    異:附子有毒力強(qiáng),善回陽救逆,并長于溫補(bǔ)脾腎。

    肉桂長于溫補(bǔ)命門,還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長。

    吳茱萸(捂住樹干燥瀉)

    性能:辛、苦,熱。有小毒(神經(jīng)“動火傷目”)。

    歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。

    功效:散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。

    應(yīng)用

    1.寒凝疼痛。為治寒滯肝經(jīng)諸痛之主藥。

    2.嘔吐吞酸。

    3.虛寒泄瀉。

    用法用量:煎服2——5g,外用適量。

    小茴香(回香)

    功效:散寒止痛,理氣和胃。

    應(yīng)用

    1.寒疝腹痛,睪丸偏墜脹痛,少腹冷痛,痛經(jīng)

    2.中焦虛寒氣滯證。

    丁香

    功效:溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。

    使用注意:熱證及陰虛內(nèi)熱者忌用。畏郁金。

    高良姜

    功效:散寒止痛,溫中止嘔。

    花椒

    功效:溫中止痛,殺蟲止癢。

    用法用量:煎服,3——6g。外用適量,煎湯熏洗。

    藥物功效歸納

    1.具回陽功效,用于亡陽證的:附子、干姜;

    2.主入腎經(jīng),能補(bǔ)火助陽的:附子、肉桂;

    3.主入脾胃經(jīng),能溫中散寒的:干姜、吳茱萸、丁香、高良姜、花椒;

    4.主入肝經(jīng),治療寒凝肝脈的:吳茱萸、小茴香;

    5.具有溫肺化飲功效的:干姜;

    6.能驅(qū)蛔殺蟲的:花椒;

    7.具有引火歸原作用的:肉桂。

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