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小兒慢驚風的辨證論治

(一)辨證要點

慢驚風病程較長,起病緩慢,神昏、抽搐癥狀相對較輕,有時僅見手指蠕動。辨證多屬虛證,繼辨脾、肝、腎及陰、陽。

(二)治療原則

慢驚風一般屬于虛證,有虛寒和虛熱的區(qū)別,其治療大法應(yīng)以補虛治本為主,常用的治法有溫中健脾,溫陽逐寒,育陰潛陽,柔肝息風。

(三)分證論治

1.脾虛肝亢證

證候:精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黃,不欲飲食,大便稀溏,色帶青綠,時有腸鳴,四肢不溫,抽搐無力,時作時止,舌淡苔白,脈沉弱。

治法:溫中健脾,緩肝理脾。

代表方劑:緩肝理脾湯。

2.脾腎陽衰證

證候:精神委頓,昏睡露睛,面白無華或灰滯,口鼻氣冷,額汗不溫,四肢厥冷,溲清便溏,手足蠕動震顫,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉微。

治法:溫補脾腎,同陽救逆。

代表方劑:固真湯合逐寒蕩驚湯。

3.陰虛風動證

證候:精神疲憊,形容憔悴,面色萎黃或時有潮紅,虛煩低熱,手足心熱,易出汗,大便干結(jié),肢體拘攣或強直,抽搐時輕時重,舌絳少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。

治法:育陰潛陽,滋腎養(yǎng)肝。

代表方劑:大定風珠。

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