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    鼓脹的辨證施治之下

    2019-06-12 13:58 醫(yī)學教育網
    |

    鼓脹的辨證施治是怎樣的?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

    一、濕熱蘊結

    1.癥狀

    腹大堅滿,脘腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面目皮膚發(fā)黃,小便赤澀,大便秘結或溏垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,脈象弦數。

    2.證候分析

    濕熱壅盛,蘊結中焦,濁水內停:由于濕熱互結,濁水停聚,故腹大堅滿,脘腹撐急。濕熱上蒸,濁水內停,故煩熱口苦,渴不欲飲。濕熱阻于腸胃,故大便秘結或溏垢。濕熱下注,氣化不利,故小便赤澀。如濕熱熏蒸肌膚,則面目皮膚發(fā)黃。舌紅,苔黃膩灰黑,脈弦數,均為濕熱壅盛,病在肝脾之象。

    3. 治法

    清熱利濕,攻下逐水。

    4.方藥治療

    清熱利濕,宜用中滿分消丸加減。

    二、脾腎陽虛

    1.癥狀

    腹大脹滿不舒,早寬暮急,面色蒼黃,或呈白,脘悶納呆,神倦怯寒,肢冷或下肢浮腫,小便短少不利,舌質胖淡紫,脈沉弦無力。

    2.證候分析

    脾腎陽氣不運,水寒之氣不行,故腹脹大不舒,入暮尤甚。脾陽虛不能運化水谷,故脘悶納呆。陽氣不能敷布于內外,故神倦怯寒肢冷。若水濕下注,則下肢浮腫。腎陽不足,膀胱氣化不行,故小便短少。面色蒼黃或白,均為脾腎陽虛的表現(xiàn)。舌體胖淡紫,脈沉弦無力,均為脾腎陽虛,內有瘀血之象。

    3. 治法

    溫補脾腎,化氣行水。

    4.方藥治療

    附子理中丸合五苓散、腎氣丸等方。

    三、氣鼓

    1.癥狀

    以腹脹,甚則全身頭面腫脹為主要表現(xiàn)的臌脹病。癥見胸腹脹滿、中空無物、叩之有聲。

    2.針灸治療

    選穴:氣鼓取膻中、太沖、建里、偏歷、氣海、足三里等穴為主。

    隨證配穴:便秘加腹結、大橫;脅痛加支溝、陽陵泉。

    四、水鼓

    1.癥狀

    由水濕內停所致者為水鼓,腹部脹大,按之凹陷,或伴遍身浮腫。

    2.針灸治療

    水鼓取水分(灸)、脾俞、腎俞、水泉、公孫等穴為主。便溏加上巨虛、天樞;畏寒加灸命門、關元。

    五、血鼓

    1.癥狀

    由瘀血阻滯所致者為血鼓,腹大堅硬,青筋暴露,捫之有塊,甚者衂血、便血、吐血。

    2.針灸治療

    血鼓取三陰交、膈俞、期門、章門,石門等穴為主。腹脹加梁門;黃疸加至陽、陽綱;潮熱加大椎、太溪。

    相關鏈接:鼓脹的辨證施治之上>>

    以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試資訊請關注醫(yī)學教育網!

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