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    【脾胃病證】胃痛的類證鑒別是什么?

    2022-03-14 11:29 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助2022中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了胃痛的類證鑒別,詳情如下:

    1、胃痛與真心痛

    真心痛是心經(jīng)病變所引起的心痛證。多見于老年人,為當(dāng)胸而痛,其多刺痛,動輒加重,痛引肩背,常伴心悸氣短、汗出肢冷,病情危急,正如《靈樞·厥病》曰:“真心痛手足清至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。”其病變部位、疼痛程度與特征、伴有癥狀及其預(yù)后等方面,與胃痛有明顯區(qū)別。

    2、胃痛與脅痛

    脅痛是以脅部疼痛為主癥,可伴發(fā)熱惡寒,或目黃膚黃,或胸悶太息,極少伴嘈雜泛酸、噯氣吐腐。肝氣犯胃的胃痛有時亦可攻痛連脅,但仍以胃脘部疼痛為主癥。兩者具有明顯的區(qū)別。

    3、胃痛與腹痛

    腹痛是以胃脘部以下,恥骨毛際以上整個位置疼痛為主癥。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥,兩者僅就疼痛部位來說,是有區(qū)別的。但胃處腹中,與腸相連,因而胃痛可以影響及腹,而腹痛亦可牽連于胃,這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來加以辨別。

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