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 電解質平衡紊亂

1）代謝性酸中毒的主要臨床表現

輕度酸中毒的癥狀不明顯，常被原發(fā)病所掩蓋。較重酸中毒表現為呼吸深而有力，唇呈櫻桃紅色，精神萎靡，嗜睡，惡心，頻繁嘔吐，心率增快，煩躁不安，甚則出現昏睡、昏迷、驚厥等。嚴重酸中毒，血漿pH值＜7.20時，心肌收縮無力，心率轉慢，心輸出量減少，周圍血管阻力下降，致低血壓、心力衰竭和室顫。半歲以內小嬰兒呼吸代償功能差，酸中毒時其呼吸改變可不典型，往往僅有精神萎靡、面色蒼白等。（考點）。

2）低鉀血癥：主要臨床表現為精神不振、無力、腹脹、心律不齊等。

3）低鈣和低鎂血癥。驚厥，手足抽搐等。

下列哪項是較重度小兒代謝性酸中毒的主要臨床表現之一

A.呼吸淺快

B.心率不變

C.厭食，惡心，嘔吐

D.血壓升高

E.呼吸淺慢

『正確答案』C

『答案解析』此題可采用排除法作出。

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