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    類風濕關節(jié)炎診斷標準 | 2022中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師延考沖刺考點小結&習題

    2022-10-25 14:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【相關知識點】類風濕關節(jié)炎診斷標準

    類風濕關節(jié)炎的診斷標準:①晨僵持續(xù)至少1小時(≥6周);②3個或3個以上關節(jié)腫脹(≥6周);③腕關節(jié)或掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)腫脹(≥6周);④對稱性關節(jié)腫脹(≥6周);⑤類風濕皮下結節(jié);⑥手和腕關節(jié)的X線片有關節(jié)端骨質疏松和關節(jié)間隙狹窄;⑦類風濕因子陽性(該滴度在正常的陽性率<5%)。上述7項中,符合4項即可診斷為類風濕關節(jié)炎。

    【知識點隨手練】

    患者,男,40歲。全身多發(fā)性周圍關節(jié)疼痛,反復發(fā)作4年余,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕。檢查:RF(+),擬診為類風濕關節(jié)炎。關于此病的說法,不正確的是

    A.類風濕因子陽性,具有確診價值

    B.RA最基本病理變化是滑膜炎

    C.高滴度RF提示預后較差

    D.發(fā)病和免疫反應有關

    E.血中類風濕因子本質是IgG抗體

    【答案及解析】A。單獨類風濕因子陽性是無法確診類風濕關節(jié)炎。

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