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    青海海西州鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

    2017-10-18 15:06 醫(yī)學教育網
    |

    關于青海海西州鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法相信很多朋友都十分的感興趣,為此醫(yī)學教育網的小編特為您整理撰文如下:

    第一章 總 則

    第一條為進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理和隊伍建設,筑牢農村衛(wèi)生服務網底,保護鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權益,更好地為廣大農牧民健康服務,根據(jù)國務院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《青海省人民政府辦公廳關于印發(fā)進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案的通知》(青政辦[2015]205號)精神,結合我州實際,制定本辦法。

    第二條 本辦法所指鄉(xiāng)村醫(yī)生,包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的專業(yè)人員。其主要職責:

    (一)為農牧區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務,開展一般常見病初級診治與轉診工作,為村民提供上門巡診服務;

    (二)開展村民健康檔案管理、健康教育、預防接種、新生兒和孕產婦健康管理、慢性病隨訪等基本公共衛(wèi)生服務;

    (三)協(xié)助公共衛(wèi)生機構落實傳染病、疫情和中毒事件等重大公共衛(wèi)生服務項目,參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置等;

    (四)如實填寫并上報有關衛(wèi)生統(tǒng)計報表,妥善保管有關資料。

    (五)承擔衛(wèi)生計生部門委托的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。

    第三條 各地應結合基層首診和分級診療制度,并綜合考慮每個村的服務人口、服務現(xiàn)狀、預期需求及地理條件等因素,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。每個村衛(wèi)生室應配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務人口達兩千人左右的村衛(wèi)生室可配備2名鄉(xiāng)村醫(yī)生。配備2名以上村醫(yī)的村衛(wèi)生室,原則上應有1名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生以縣為單位實行實名制管理。

    第四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生是衛(wèi)生計生隊伍的重要組成部分,應當充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層衛(wèi)生計生保健工作中的作用。

    第五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生依法履行職責,受法律保護,享有政府工作補助和相關社會保障權利。

    第六條 鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生通過多種途徑取得醫(yī)學專業(yè)學歷,并提高學歷層次。對按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣財政給予不低于70%的學費補助。對參加免費訂單定向醫(yī)學生培訓計劃的鄉(xiāng)村醫(yī)生,入學前與學校和縣級衛(wèi)生計生行政部門簽訂協(xié)議,承諾畢業(yè)后在村衛(wèi)生室服務期限不得少于6年。鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請參加國家醫(yī)師資格考試或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。新進入村衛(wèi)生室的衛(wèi)生專業(yè)技術人員應為普通中等醫(yī)學專業(yè)以上畢業(yè)生或具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。

    第二章 人員準入與退出

    第七條 實行鄉(xiāng)村醫(yī)生人員準入制度。凡新進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員,均按有關要求和程序,面向社會,實行公開競聘,擇優(yōu)錄用。

    第八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘工作由縣級衛(wèi)生計生行政部門具體負責實施。

    第九條 凡新招聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生應具備的學歷條件或執(zhí)業(yè)資格條件、并在衛(wèi)生計生行政部門注冊獲得相關執(zhí)業(yè)許可,并上報州衛(wèi)生計生委備案。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執(zhí)業(yè)資格??h級衛(wèi)生計生行政部門要嚴格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī),加強鄉(xiāng)村醫(yī)生準入管理。嚴禁不具備資格人員非法行醫(yī)。

    第十條拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。自2016年起,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充招錄衛(wèi)生技術人員時,在同等條件下,優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。有條件的地區(qū)可探索將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派駐機構,統(tǒng)一機構管理、人員管理、業(yè)務管理、績效考核和藥械管理,將取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配備總量管理,實現(xiàn)人員、業(yè)務、資產緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。

    第十一條建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。凡鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲即辦理退出手續(xù),不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。確因補充困難或名老中藏(蒙)醫(yī)確需延長服務年限的,縣級衛(wèi)生計生行政部門可返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)或適當延長工作年限,但返聘或延長年限不得超過5年??h級衛(wèi)生計生部門對在執(zhí)業(yè)活動中不能履行服務職責,自動脫離工作崗位6個月以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生,予以辭退,辭退后不再享受任何補助政策;對違反《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生,依法予以處罰。

    第十二條因到齡退出、辭退空缺出的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,由縣級衛(wèi)生計生部門統(tǒng)一招聘具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或持有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的人員進行補充。在新的鄉(xiāng)村醫(yī)生到崗之前,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派人員履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責。

    第三章 執(zhí)業(yè)注冊

    第十三條 實行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度??h級衛(wèi)生計生行政部門負責鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。對尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以向縣級衛(wèi)生計生行政部門申請執(zhí)業(yè)注冊。未經注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的,不得執(zhí)業(yè)。取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,依照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定另行執(zhí)業(yè)注冊管理。

    第十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生首次申請執(zhí)業(yè)注冊,應當填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表》,并向注冊機關提交下列資料:

    (一)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的擬聘用證明;

    (二)身份證原件及復印件;

    (三)醫(yī)學相關學歷證書原件及復印件;

    (四)村委會推薦證明;

    (五)按照省衛(wèi)生計生行政部門制定的培訓規(guī)劃,接受培訓取得的合格證書。

    第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生連續(xù)執(zhí)業(yè)時,應當在期滿前3個月申請再注冊。逾期未再注冊的,不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

    第十六條縣級衛(wèi)生計生行政部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、變更注冊和注銷注冊,應當自受理申請之日起15日內(牧業(yè)區(qū)在30日內)進行審核,并進入到鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊系統(tǒng)核對信息。對符合規(guī)定條件的準予注冊、再注冊、變更注冊,換發(fā)《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或辦理相關手續(xù),對不符合條件的,不予注冊、再注冊、注銷注冊并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證并書面說明理由。

    第十七條 有下列情形之一的,不予注冊:

    (一)不具有完全民事行為能力的;

    (二)因受刑事處罰,自處罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的;

    (三)受注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請執(zhí)業(yè)注冊之日止不滿2年的;

    (四)因身體健康等原因不能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的;

    第十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊后有下列情形之一的,其執(zhí)業(yè)所在地村委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當在30日內報告縣衛(wèi)生計生行政部門注銷執(zhí)業(yè)注冊,書面通知當事人或家屬,并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

    (一)死亡或者被宣告失蹤的;

    (二)受刑事處罰的;

    (三)中止執(zhí)業(yè)活動滿6個月的。

    (四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的。

    第十九條縣級衛(wèi)生計生行政部門應當將準予執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、變更注冊和注銷注冊的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地的村民公告。

    第四章 管理與考核

    第二十條實行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村(牧)委會聯(lián)合推薦,縣級衛(wèi)生計生行政部門審核聘任。對取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的,并且無本辦法第二十三、第二十七條、第二十九條、第三十一條、第三十三條規(guī)定之情形的,簽訂聘用合同。

    第二十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權利:

    (一)進行一般醫(yī)學檢查,醫(yī)學處置,疾病調查,出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;

    (二)參與醫(yī)學經驗交流,參加專業(yè)學術團體;

    (三)參加業(yè)務培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;

    (四)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;

    (五)獲取合理報酬及相關社會保障待遇;對開展的公共衛(wèi)生服務和實施國家基本藥物制度按規(guī)定予以補助;

    (六)對當?shù)氐尼t(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生計生行政部門的工作提出意見和建議。

    第二十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務:

    (一)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術規(guī)范、常規(guī);

    (二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,為村民健康服務;

    (三)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;

    (四)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;

    (五)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識,對重點人群進行健康教育。

    (六)宣傳和執(zhí)行好醫(yī)改相關政策并向群眾做好解答工作。

    第二十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明文件,不得進行或者與他人和機構合作進行實驗性臨床醫(yī)療活動。

    第二十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生必須全部使用國家基本藥物(含增補藥物),并嚴格執(zhí)行上級部門采購、銷售、價格等相關規(guī)定。

    第二十五條開展鄉(xiāng)村醫(yī)生和農牧區(qū)居民的簽約服務。鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干(含全科醫(yī)生)和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成團隊與居民簽訂一定期限的服務協(xié)議,建立相對穩(wěn)定的契約服務關系,提供約定的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務,并按規(guī)定收取服務費。服務費由醫(yī)保家庭(個人)賬戶或門診統(tǒng)籌基金、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民分擔。

    第二十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應當注意避免對患者產生不利后果。對超出一般醫(yī)療服務范圍或者限于醫(yī)療條件和技術水平不能診治的病人,應當及時轉診;情況緊急不能轉診的,應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構求助。

    第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生不得利用職務之便,索取、收受村民和患者財物或者牟取其他不正當利益。

    第二十八條建立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度。在縣級衛(wèi)生計生行政部門的組織下醫(yī)學教|育網,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作,每季度考核一次。考核內容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的數(shù)量、質量和群眾滿意度,鄉(xiāng)村醫(yī)生學習培訓情況、醫(yī)德醫(yī)風情況以及結合本地實際確定的其他內容等??己私Y果作為財政補助資金發(fā)放、人員獎懲和鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的主要依據(jù)。建立考核結果通報機制,及時對考核結果予以公布。

    第二十九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照各種培訓要求接受培訓,更新醫(yī)學知識,提高業(yè)務水平。對不接受培訓的,注銷注冊,收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,對未聘任的不予聘任,已聘任的予以解聘。

    第三十條符合《青海省村級衛(wèi)生專業(yè)技術人員衛(wèi)生專業(yè)技術職務任職資格評審暫行辦法》規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可申報村級衛(wèi)生專業(yè)技術職務資格。脫離村衛(wèi)生室崗位,其獲得的衛(wèi)生專業(yè)技術職務任職資格無效,亦不得作為申請個體行醫(yī)的依據(jù)。

    第三十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中,有下列行為之一的,由縣級衛(wèi)生計生行政部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責令暫停3個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,對未聘任的不予聘任,已聘任的予以解聘。

    (一)執(zhí)業(yè)活動超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍,或者未按照規(guī)定進行轉診的;

    (二)不在注冊地點執(zhí)業(yè)的;

    (三)不遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章,不執(zhí)行技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的;

    (四)不負責任延誤危急患者的搶救和診治,造成嚴重后果的;

    (五)未按規(guī)定使用醫(yī)療器械的;

    (六)使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品和基本藥物目錄外藥品的,不執(zhí)行上級基本藥物規(guī)定價格的;

    (七)對患者進行實驗性臨床醫(yī)療活動的;

    (八)違反規(guī)定出具醫(yī)學證明,或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計信息資料的;

    (九)隱瞞醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件不按規(guī)定報告的;

    (十)泄露患者隱私,造成嚴重后果的。

    (十一)不承擔或不按要求落實基本公共衛(wèi)生服務等工作的;

    (十二)對上級衛(wèi)生計生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排檢查督促工作不落實不配合的;

    (十三)不按照上級衛(wèi)生計生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求及時整改工作中存在問題,警告2次以上的。

    第三十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中發(fā)生醫(yī)療事故的,依照法律或者有關規(guī)定處理。

    第三十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生不執(zhí)行收費標準,濫收醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務費用的,按照有關規(guī)定處理。

    第五章 人員待遇

    第三十四條 對經注冊在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照有關要求和標準定期考核發(fā)放工作補助。補助費用由各級政府承擔。

    第三十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助分為崗位補助和社會保險補助兩部分。社會保險補助為:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險。具體標準參照城鎮(zhèn)公益性崗位標準執(zhí)行。

    第三十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助標準隨著政府相關政策的調整而作相應調整。鼓勵有條件的地區(qū)及艱苦邊遠地區(qū)和連片特困地區(qū),縣財政可根據(jù)財力狀況,進一步提高村醫(yī)補助水平。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)療責任保險。

    第三十七條取得執(zhí)業(yè)資格或中專以上學歷鄉(xiāng)村醫(yī)生,按有關規(guī)定增加補助醫(yī)學教|育網,村衛(wèi)生室工作經費補助標準以文件為準。

    第三十八條通過政府購買基本公共衛(wèi)生服務的方式,將40%以上基本公共衛(wèi)生服務任務交給具備服務條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔,今后新增的基本公共衛(wèi)生服務補助資金重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜,增加鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入。

    第三十九條將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構管理,并將尚未開展鄉(xiāng)村醫(yī)生與農牧民簽約服務的村衛(wèi)生室收取的一般診療費納入醫(yī)保支付范圍。按每人每次3元的標準設立村衛(wèi)生室一般診療費,其中:2元從醫(yī)保家庭(個人)賬戶或門診統(tǒng)籌基金支付,1元由個人負擔,門診購藥和已開展簽約服務的村衛(wèi)生室不得收取一般診療費。鼓勵村醫(yī)自種自采自制中藏蒙藥及應用中藏蒙醫(yī)適宜技術等渠道增加收入。

    第四十條對于實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,應綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務補償情況,按服務人口計算,每人每年給予5元的定額補助。

    第四十一條建立老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補貼政策。從2016年1月1日起,對截止2015年12月31日前年滿60周歲(包括60周歲以上的老村醫(yī)),且在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位連續(xù)工作5年以上的人員,根據(jù)實際服務年限,按每滿一年每月給予20元的生活補貼。年滿60歲后返聘或延長工作年限的,不得重復享受村醫(yī)報酬和老年生活補貼;參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的,年滿60歲后不得享受老年生活補貼。2016年1月1日前已超過60周歲的老村醫(yī),除按規(guī)定發(fā)放當年的生活補貼外,不再補發(fā)以前年度的老年生活補貼。發(fā)放老村醫(yī)生活補助經費,由省、州、縣財政各按70%、15%、15%的比例分擔。

    第四十二條完善老年村醫(yī)的養(yǎng)老服務政策。將符合條件的老村醫(yī)納入政府購買養(yǎng)老服務范圍,為其提供送餐、家庭保潔、助浴、助醫(yī)、精神慰藉和其他代辦服務。

    第四十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助由各地衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)績效考核結果及時予以兌現(xiàn)醫(yī)學教|育網。各地不得以任何形式截留、挪用、克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助資金。

    第四十四條各級衛(wèi)生計生、財政、人社行政部門負責鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助發(fā)放的監(jiān)督管理,民政行政部門負責60歲以上老村醫(yī)的養(yǎng)老服務監(jiān)督管理。

    第六章 附 則

    第四十五條本辦法由州衛(wèi)生計生委、州財政局、州人力資源和社會保障局、州民政局負責解釋。

    第四十六條本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行,原《海西州鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(暫行)》(西政辦〔2011〕128號)同時廢止。

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    【直播回放】2021年基礎摸底測試
    免費直播|2021年基礎摸底測試

    直播時間:2月1日

    主講老師:俞慶東

    針對人群:所有人群

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