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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點輔導:胃食管反流病

    2019-03-18 18:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    胃食管反流的常見并發(fā)癥有上消化道出血,食管狹窄,和食管腺癌。

    質(zhì)子泵抑制劑(PPI)試驗治療: 常用的試驗方法是PPI1片,每日2次,連用7——14天。如效果明顯,胃食管反流病的臨床診斷基本成立。

    發(fā)病機制:以食管下端括約肌部分功能障礙為主的胃食管動力障礙性疾病。直接損傷食管黏膜的因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁(非結(jié)合膽鹽和胰酶)等反流物,故抑酸劑及促胃腸動力劑是臨床主要的治療藥物。

    常見考點:

    (1)胃食管反流病主要發(fā)病機制是食管下括約肌松弛張力降低。

    (2)典型表現(xiàn)是反酸、燒心、胸骨后疼痛。

    (3)胃食管反流病首選檢查是胃鏡或食管內(nèi)鏡:是診斷反流性食管炎最準確的方法 。

    24小時食管pH檢測:最實用

    (4)首選治療藥物是奧美拉唑。

    胃食管反流病記憶歌訣:反酸燒心反流病,奧美拉唑和內(nèi)鏡。

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