關(guān)于慢性心力衰竭的藥物治療-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料，相信很多備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的考生很感興趣，下面將具體知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容整理分享給大家，希望對(duì)復(fù)習(xí)這部分知識(shí)提供幫助。每個(gè)人都在努力奔跑、奮力追夢(mèng)。知識(shí)在于積累，預(yù)祝大家成功取證。

1.利尿藥治療——有呼吸困難和液體潴留的心力衰竭患者。

用藥原則：小劑量開始，逐漸加量，達(dá)到患者干體重后可予最小有效劑量長(zhǎng)期維持。

2.地高辛適應(yīng)證：應(yīng)用β受體拮抗劑、ACEI（或ARB）和醛固酮受體拮抗劑后仍有癥狀且LVEF≤45%的患者，也可用于收縮性心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)患者。

3.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥——擴(kuò)血管，抑制水、鈉潴留，抑制交感張力，防止心室重塑。禁忌：嚴(yán)重腎功能不全，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，血鉀＞5.5mmol/L等。副作用為干咳。

4.β受體阻滯劑——穩(wěn)定的輕中度收縮性心力衰竭（LVEF＜40%）；重度心衰也可獲益，需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用。

5.醛固酮拮抗藥——應(yīng)用ACEI和β受體拮抗劑治療后仍有癥狀（NYHAⅡ——Ⅳ級(jí)）且LVEF＜35%的患者。

禁忌證和慎用的情況：高鉀血癥、腎功能不全患者慎用。

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