2022年外科主治醫(yī)師考試復習備考正在進行中，做題練習是一個很重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)學教育網(wǎng)整理外科主治醫(yī)師考試基礎知識考試科目練習題，考生速度練習~

（1~2題共用備選題）

A.氮平衡試驗    

B.三角肌皮褶厚度

C.血清白蛋白    

D.上臂中部周長

E.BMI

1.反映機體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的是

2.評價患者營養(yǎng)攝入水平和分解代謝狀況的是

【答案】C、A

3.評價外科病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而實用的指標是

A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度

B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白

C.握力和三頭肌皮褶厚度

D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平

E.氮平衡試驗

【答案】D

以上選項均為外科病人營養(yǎng)狀況的評價指標，其中近期體重下降程度和血漿白蛋白水平最簡單而實用。

4.評價患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標不包括

A.外周血血小板計數(shù)

B.外周血淋巴細胞計數(shù)

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.血清前白蛋白

E.血清白蛋白

【答案】A

5.禁食后機體肝糖原耗竭需要多少時間

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.72小時

【答案】B

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6.創(chuàng)傷時，機體的代謝反應特點是

A.快速代謝

B.慢速代謝

C.高效代謝

D.正常代謝

E.合成代謝

【答案】C

創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等前提下，機體的代謝反應特點是高代謝和分解代謝為主。

7.創(chuàng)傷或嚴重感染時，能量需求增加

A.100~300%

B.100~200%

C.100~150%

D.200~300%

E.50~100%

【答案】B

創(chuàng)傷或嚴重感染時，能量需求增加100~200%，機體以高代謝和分解代謝為主。

8.術(shù)后，機體處于分解狀態(tài)下，在無感染的前提下，其分解期持續(xù)

A.2~4天

B.2~5天

C.3~6天

D.3~7天

E.3~9天

【答案】D

手術(shù)后，機體處于分解狀態(tài)下，在無感染的前提下，其分解期持續(xù)3~7天。

9.評價營養(yǎng)不良最早的敏感指標為

A.白蛋白

B.球蛋白  

C.總蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)

【答案】E

內(nèi)臟蛋白評定營養(yǎng)狀態(tài)，白蛋白的半衰期為18天，不是反映機體營養(yǎng)狀態(tài)的敏感指標，而是一個可靠指標；轉(zhuǎn)鐵蛋白半衰期8天，但受體內(nèi)鐵儲存能力的影響，在儲存鐵減少時，顯著增加；視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)半衰期僅為12小時，是最敏感的指標。

10.有關(guān)創(chuàng)傷應激狀態(tài)對機體代謝影響，下列錯誤的是

A.靜息能量消耗增高

B.糖原分解和糖異生增加，脂肪分解增強

C.組織、器官對糖利用率增加，胰島素分泌增加，低血糖

D.蛋白分解增強，負氮平衡

E.機體分解代謝改變難以被外源性營養(yǎng)所糾正

【答案】C

創(chuàng)傷應激狀態(tài)下機體代謝特征為靜息能量消耗高、高血糖和脂肪、蛋白質(zhì)分解加強。因糖異生明顯增加，組織、器官葡萄糖的氧化利用下降及外周組織對胰島素抵抗，從而造成高血糖。

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