大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)的發(fā)病機制有什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

不論是原發(fā)性還是繼發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)，網(wǎng)膜總是圍繞一中樞點而旋轉(zhuǎn)，通常為順時針方向扭轉(zhuǎn)。可為網(wǎng)膜全部或部分扭轉(zhuǎn)，部分扭轉(zhuǎn)者右側(cè)多于左側(cè)。

網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)多為急性，很少發(fā)生多次扭轉(zhuǎn)者。其后果與扭轉(zhuǎn)的程度、時間及血運障礙等有關。

1、急性循環(huán)障礙

扭轉(zhuǎn)發(fā)生后首先引起靜脈回流受阻，遠側(cè)網(wǎng)膜將出現(xiàn)充血及水腫，進而引起出血，可導致漿液血性滲液。如果病變持續(xù)較久將發(fā)生急性出血性梗死甚至網(wǎng)膜段壞死。

2、慢性循環(huán)障礙

因扭轉(zhuǎn)程度較輕，而且扭轉(zhuǎn)是緩慢發(fā)生的。此時大網(wǎng)膜的血液供應緩慢減少，逐漸發(fā)生網(wǎng)膜組織的纖維化，也可不引起急腹癥。

3、網(wǎng)膜的自家切除

網(wǎng)膜段壞死未能及時切除，部分被絞窄的網(wǎng)膜逐漸萎縮及形成纖維塊狀物，甚至可脫落成為腹腔內(nèi)游離物。

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