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    醫(yī)學教育網全科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第18期

    2023-10-13 14:57 醫(yī)學教育網
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    斑禿可以發(fā)生于任何年齡階段;白癜風皮膚損害為局限性的色素脫失性乳白色斑,大小不等,形狀不一,邊緣清楚,一定要注意這兩個疾病。

    問題索引:

    1.斑禿的特點是什么及如何治療?

    2.兒童白癜風用什么治療及如何診斷?

    具體解答:

    1.斑禿的特點是什么?

    斑禿脫發(fā)區(qū)的特點不包括

    A.境界清楚

    B.進展期拉發(fā)試驗多為陽性

    C.無鱗屑

    D.炎性紅斑

    E.無瘢痕

    【答案】D

    【解析】斑禿皮損區(qū)皮膚光滑、無炎癥,故選D。

    2.兒童白癜風用什么治療?

    兒童白癜風最好選用

    A.紫外線光療

    B.外用糖皮質激素

    C.表皮移植

    D.人工色素文身

    E.內服糖皮質激素

    【答案】B

    【解析】外用糖皮質激素是白癜風的主要治療方法,其他選項一般應用于成年患者,故選B。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

    3.斑禿如何治療?

    關于斑禿的治療,錯誤的是

    A.去除可能誘發(fā)因素、注意勞逸結合

    B.本病發(fā)生在老年

    C.潑尼松龍混懸液皮內注射,每次只注射數點即可

    D.鎮(zhèn)靜劑可以使用

    E.可用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、何首烏片等中藥制劑

    【正確答案】 B

    【答案解析】斑禿可發(fā)生在任何年齡階段,慢性病程,有自愈傾向,但可反復發(fā)生。內服維生素及胱氨酸片,部分患者可內服鎮(zhèn)靜劑,少數頑固者可用糖皮質激素。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

    4.白癜風如何診斷?

    一男性患者,15歲,右腋下起白斑3個月,發(fā)展緩慢,無不適。體檢:上述可見一白斑如圖,大小約2cm×3cm,界限清楚有少許色素沉著,表面光滑,摩擦后白斑呈淡紅色,局部部分腋毛變白。最可能的診斷是

    A. 花斑癬

    B.白癜風

    C.貧血

    D.無色素痣

    E.繼發(fā)性色素減退斑

    【正確答案】 B

    【答案解析】表面無鱗屑可排除花斑癬;摩擦后呈淡紅色排除貧血痣;皮疹邊緣有色素沉著可除外無色素痣;皮損出現前無炎癥性損害及外涂藥物史,可除外E;結合臨床選B。

    白癜風皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內毛發(fā)正?;蜃儼住2∽兒冒l(fā)于受陽光照射及摩擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經節(jié)段分布而呈帶狀排列。

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