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    內痔手術治療禁忌和并發(fā)病-外科主治醫(yī)師輔導

    2013-07-11 11:28 醫(yī)學教育網
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      內痔手術治療是一種常見的治療方法,在手術治療中一定要禁忌一些不能用手術治療的疾病,更要注意手術后的一些并發(fā)癥。

      一、內痔手術禁忌

      內痔手術禁忌一:肛門周圍有急性膿腫或濕疹

      內痔手術禁忌二:內痔伴有痢疾或腹瀉。

      內痔手術禁忌三:因腹腔腫瘤引起的內痔。

      內痔手術禁忌四:內痔伴有嚴重肺結核高血壓、肝臟、腎臟疾患或血液病。

      內痔手術禁忌五:臨產期孕婦。

      凡以上內痔患者不宜作各種手術治療,應在醫(yī)生的指導下,進行必要的體格及實驗室檢查后,選擇應用內治法、外治法及其他方法治療。

      二、內痔術后并發(fā)癥

      內痔術后有可能會出現(xiàn)諸如疼痛、出血、發(fā)熱、水腫、小便不利等術后并發(fā)癥,各種并發(fā)癥的處理方法各不相同。

      1、內痔術后并發(fā)癥疼痛:口服止痛藥,或用1%普魯卡因10毫升在中髎或下髎穴封閉,每側5毫升。也可選用少腹逐瘀湯,加金銀花15克、連翹10克、蒲公英20克,活血醫(yī)學`教育網搜集整理止痛,清熱解毒。

      2、內痔術后并發(fā)癥出血:若內痔結扎不牢,或痔核枯脫,出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,可用凡士林紗條填塞,壓迫止血,也可外敷止血散。若小動脈出血,應在能充分暴露出血點的條件下進行縫扎止血;術后可口服云南白藥等,以防出血。

      3、內痔術后并發(fā)癥發(fā)熱:因組織壞死被吸收引起的發(fā)熱,體溫通常不高(38℃以下),一般不須處理,注意觀察。若為局部感染引起高熱,應服清熱解毒藥物,方選黃連解毒湯(王燾《外臺秘要》)加金銀花、連翹、敗醬草。

      4、內痔術后并發(fā)癥水腫:可用樸硝30克、黃柏30克、金銀花15克、紅花15克、蒲公英20克、白礬3克煎水熏洗,每日1-2次?;蛴?:5000高錳酸鉀熱水坐浴,浴后外敷痔瘡膏。輕者可用熱水袋熱敷。

      5、內痔術后并發(fā)癥小便小利:囑病人多飲水,或用車前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶飲服;也可針刺三陰交、水分、關元、中極等穴位,或用l%普魯卡因10毫升長強穴封閉,或用熱水袋熱敷。

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