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    實操每日練習;2024臨床助理醫(yī)師實踐技能實操口述要領-導尿術

    2024-05-17 11:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    外科手消毒

    導尿術

    報告考官,我抽到的題目是導尿術,現(xiàn)在開始操作。

    (一)女患者導尿術

    1.洗手,戴帽子、口罩。核對患者,向患者交待操作目的,取得患者配合。

    2.外陰區(qū)消毒將碘伏棉球置于治療碗內,右手持血管鉗夾取碘伏棉球,由外向內、自上而下,依次消毒陰阜、大腿內側上1/3、大陰唇。左手拇指和示指纏紗布分開大陰唇,消毒小陰唇、尿道口至會陰部。小陰唇內消毒每個棉球只用一次,最后一個棉球從尿道外口消毒至肛門部。

    3.尿道口區(qū)域消毒檢查導尿管球囊,用無菌液體石蠟潤滑導尿管前段,將導尿管放入治療碗內。將碘伏棉球置于另一治療碗內。將彎盤置于患者兩大腿間近會陰處。左手拇指和示指纏紗布分開小陰唇并固定,右手持血管鉗夾取碘伏棉球自尿道外口開始由內向外、自上而下依次消毒尿道外口及雙側小陰唇,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。

    4.插導尿管

    (1)普通導尿管:血管鉗夾住普通導尿管插入尿道4~6cm時,可見尿液流出至彎盤。緩慢抽出至無尿液流出后,再插入l~2cm。集尿袋固定于床旁。

    (2)氣囊導尿管:插管方法同普通導尿管,見尿液流出后再插入7~10cm,夾閉導尿管。向氣囊內注入生理鹽水。導尿管與集尿袋連接,放開夾閉的導尿管,將尿液引流至集尿袋內。集尿袋固定于床旁。

    (二)男患者導尿術

    1.洗手,戴帽子、口罩。核對患者,向患者交待操作目的,取得患者配合。

    2.外陰區(qū)消毒依次消毒陰阜、陰莖、陰囊。然后左手用無菌紗布裹住陰莖將包皮向后推,暴露尿道口。自尿道口向外后旋轉擦拭尿道口、龜頭及冠狀溝,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。

    3.尿道口區(qū)域消毒血管鉗夾取碘伏棉球,依次消毒尿道口、龜頭及冠狀溝,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。

    4.插導尿管

    (1)普通導尿管:血管鉗夾住普通導尿管插入尿道20~22cm,見尿流出至彎盤,緩慢抽出至無尿液流出后,再插入2cm左右。集尿袋固定于床旁。

    (2)氣囊導尿管:插管方法同普通導尿管,見尿液流出后再插入5~7cm(基本插到導尿管分叉處),夾閉導尿管。向氣囊內注入生理鹽水。導尿管與集尿袋連接,放開夾閉的導尿管,將尿液引流至集尿袋內。集尿袋固定于床旁。

    報告考官,我的操作完畢。

    聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

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