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    2024臨床助理醫(yī)師考生提前備考-每日速記&練習(xí):肺心病代償期

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    ·  知識點3:肺心病代償期 ·

    肺心病代償期:肺動脈高壓表現(xiàn)+右心室大。

    ①不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征;

    ②心臟體征:P2>A2(肺動脈高壓);

    ③三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)(右心大)。

    【典型例題】

    下列各項不符合肺心病的體征是

    A.肝頸靜脈回流征陽性

    B.頸靜脈怒張

    C.劍突下心臟搏動增強(qiáng)

    D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

    E.心臟濁音界向左下擴(kuò)大

    【答案】 E

    【解析】 心濁音界向左下擴(kuò)大是左心室肥大或擴(kuò)張時的體征,肺心病的改變是肺動脈高壓,主要改變是右室擴(kuò)張,所以肺心病時心界不應(yīng)向左下擴(kuò)大。

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