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    神經(jīng)病學(xué)感覺系統(tǒng)【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】

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    在神經(jīng)病學(xué)中,感覺系統(tǒng)是一個(gè)非常重要的組成部分,包括淺感覺和深感覺兩大類。淺感覺主要包括痛覺、溫覺和觸覺,而深感覺則包括運(yùn)動(dòng)感覺、位置感覺和震動(dòng)覺。此外,還有復(fù)合感覺,如實(shí)體覺、圖形覺、兩點(diǎn)辨別覺和定位覺等。(內(nèi)容來源:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

    感覺傳導(dǎo)通路是感覺系統(tǒng)的重要組成部分,其中痛溫覺傳導(dǎo)通路是從脊髓后根神經(jīng)節(jié)開始,經(jīng)過對(duì)側(cè)脊髓丘腦側(cè)束到達(dá)大腦皮層感覺區(qū)。觸覺傳導(dǎo)通路則是從脊髓后根神經(jīng)節(jié)開始,經(jīng)過對(duì)側(cè)脊髓丘腦前束到達(dá)大腦皮層感覺區(qū)。深感覺傳導(dǎo)通路也是從脊髓后根神經(jīng)節(jié)開始,通過對(duì)側(cè)的內(nèi)側(cè)丘系到達(dá)大腦皮層感覺區(qū)。

    感覺障礙的臨床表現(xiàn)可以分為抑制性癥狀和刺激性癥狀。抑制性癥狀包括感覺缺失、感覺減退、完全性感覺缺失和分離性感覺障礙。刺激性癥狀則包括感覺過敏、感覺過度、感覺異常、感覺倒錯(cuò)和疼痛等。

    感覺障礙的定位診斷是非常重要的,可以根據(jù)不同的癥狀和表現(xiàn)來確定病變的位置。例如,周圍神經(jīng)受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)手套或襪型感覺障礙,而脊髓后角病變則表現(xiàn)為節(jié)段性分布的痛、溫覺障礙,深感覺和觸覺存在。脊髓前聯(lián)合病變則表現(xiàn)為雙側(cè)節(jié)段性、對(duì)稱性的分離性感覺障礙。

    總的來說,感覺系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)中一個(gè)非常復(fù)雜而又重要的組成部分,對(duì)于臨床醫(yī)生來說,了解感覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、傳導(dǎo)通路以及常見的感覺障礙表現(xiàn)是非常必要的,可以幫助準(zhǔn)確定位病變,為患者提供更好的診療服務(wù)。

    【單選題】病理反射的發(fā)生系因

    A.脊髓反射的弧受損

    B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高

    C.基底節(jié)受損

    D.錐體束受損

    E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損

    正確答案:D

    答案解析:

    病理反射是指錐體束損害時(shí),失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制功能而出現(xiàn)踝和(足母)趾背伸的現(xiàn)象,又稱錐體束征。

    上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

     臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

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