HIE的臨床表現(xiàn)取決于缺氧缺血事件的嚴重性和持續(xù)時間，主要表現(xiàn)為神經系統(tǒng)癥狀，如意識改變、肌張力改變、原始反射異常、驚厥等。

診斷HIE需要滿足一定條件，同時具備以下4條者方可確診

（1）有明確的胎兒宮內窘迫史，胎心＜100次/min，持續(xù)5分以上；和（或）羊水Ⅲ度污染，或者在分娩過程中有明顯窒息史。

（2）出生時有明確窒息，Apgar評分1分鐘≤3分，并延續(xù)至5分鐘時仍≤5分；和（或）出生時臍動脈血氣pH≤7.00。

（3）出生后不久出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀，并持續(xù)至24小時以上，如意識改變，肌張力改變，原始反射異常，病重時可有驚厥，腦干體征和前囟張力增高。

（4）排除電解質紊亂、顱內出血和產傷等原因引起的抽搐，以及宮內感染、遺傳代謝性疾病引起的腦損傷。

根據(jù)患兒生后3天內的神經表現(xiàn)，可將HIE分為輕、中、重度，分度有助于評估病情嚴重程度。

治療方面，首要是支持對癥治療，包括維持適當?shù)耐夂脱鹾?、腦血流灌注、血糖水平、限制入液量等?？刂企@厥時，苯巴比妥是首選藥物，同時也可考慮其他抗驚厥藥物。特殊神經保護措施中，亞低溫療法是一種有效的治療方法，可顯著降低病死率，降低嚴重神經功能障礙的發(fā)生率。

綜上所述，對于新生兒缺氧缺血性腦病（HIE），及時的診斷和治療至關重要，早期干預可以有效改善預后，減少永久性神經功能障礙的發(fā)生。醫(yī)務人員需要密切關注患兒的病情變化，采取有效的治療措施，以提高患兒的生存率和生活質量。

【單選題】新生兒缺氧缺血性腦病診斷主要靠

A.B超

B.MRI

C.窒息史及臨床表現(xiàn)

D.EEG

E.CT

正確答案：C

答案解析：

新生兒缺氧缺血性腦病主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和有窒息史來診斷。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內容。

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