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    2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn):子宮內(nèi)膜組織學(xué)變化

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    考點(diǎn):子宮內(nèi)膜組織學(xué)變化

    1.月經(jīng)期:

    月經(jīng)周期第1~4日。子宮內(nèi)膜功能層從基底層崩解脫離形成月經(jīng)。

    2.增殖期:

    (1)增殖期早期:月經(jīng)周期第5~7日。腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀;間質(zhì)較致密,細(xì)胞呈星形。

    (2)增殖期中期:月經(jīng)周期第8~10日。腺上皮細(xì)胞增生活躍,腺體數(shù)目增多并稍呈彎曲形;間質(zhì)水腫明顯。

    (3)增殖期晚期:月經(jīng)周期第11~14日。上皮細(xì)胞呈高柱狀;間質(zhì)細(xì)胞呈星狀并相互結(jié)合成網(wǎng)狀。

    3.分泌期:

    (1)分泌期早期:月經(jīng)周期第15~19日。腺上皮細(xì)胞核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原小泡,稱(chēng)為核下空泡,為分泌期早期的組織學(xué)特征。

    (2)分泌期中期:月經(jīng)周期第20~23日。腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)的糖原排入腺腔,稱(chēng)為頂漿分泌,為分泌期中期的組織學(xué)特征。

    (3)分泌期晚期:月經(jīng)周期第24~28日。內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向?qū)m腔,有糖原等分泌物溢出。

    經(jīng)典例題

    頂漿分泌出現(xiàn)在

    A.增殖期早期

    B.增殖期晚期

    C.分泌期中期

    D.分泌期晚期

    E.增殖期中期

    【正確答案】C

    【答案解析】分泌期中期:月經(jīng)周期第20~23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀;腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)的糖原排入腺腔,稱(chēng)為頂漿分泌,為分泌期中期的組織學(xué)特征。此期間質(zhì)高度水腫、疏松,螺旋小動(dòng)脈進(jìn)一步增生、卷曲。

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