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    四種流產(chǎn)基本類型及其特點——臨床執(zhí)業(yè)是歷年重點!

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    類型先兆流產(chǎn)難免流產(chǎn)不全流產(chǎn)完全流產(chǎn)
    流血增多少→無
    腹痛加重減輕
    組織排出常有(部分)有(完全)
    宮口擴(kuò)張擴(kuò)張或組織堵塞
    子宮大小與孕周相符與孕周相符或略小小于孕周正?;蚵源?/td>
    B超胚胎存活胚胎死亡殘留組織正常宮腔
    hCG+滴度高+滴度低+滴度低–/+滴度低
    處理可保胎盡早刮宮立即刮宮不必處理

    【典型例題】

    初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天。婦科檢查:宮口開大1cm,羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷為

    A.稽留流產(chǎn)

    B.難免流產(chǎn)

    C.過期流產(chǎn)

    D.先兆流產(chǎn)

    E.完全流產(chǎn)

    【正確答案】B

    【答案解析】難免流產(chǎn):由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,流產(chǎn)已不可避免。陰道流血量增多,常超過月經(jīng)量,下腹痛呈陣發(fā)性加劇。婦科檢查宮口已開大,有時可見胎膜或胚胎組織堵塞;子宮大小與妊娠周數(shù)相符或略小。

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