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    2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):鐵代謝的來(lái)源及注意事項(xiàng)

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    鐵代謝的來(lái)源及注意事項(xiàng)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

    1.來(lái)源正常人需每天攝鐵1~1.5mg,孕、乳婦2~4mg。內(nèi)源性鐵主要來(lái)自衰老和破壞的紅細(xì)胞。  

    2.鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)與利用 

     

    注意:  

    總鐵結(jié)合力:血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合的總量稱為總鐵結(jié)合力;  

    轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度:血清鐵除以總鐵結(jié)合力即為轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。  

    3.鐵的分布血紅蛋白鐵67%,肌紅蛋白鐵3.5%,貯存鐵29.2%,組織鐵等含量甚低;  

    4.鐵的貯存兩種形式,鐵蛋白和含鐵血黃素,主要儲(chǔ)存在肝、脾、骨髓等處。  

    5.排泄鐵的排泄主要是由膽汁或經(jīng)糞便排出,正常男性每天排鐵0.5-1mg,女性1-1.5mg。  

    【經(jīng)典例題】人體鐵的主要吸收部位  

    A.十二指腸及空腸上段  

    B.空腸及回腸上段  

    C.升結(jié)腸及橫結(jié)腸上段  

    D.胃及十二指腸上段  

    E.回腸及升結(jié)腸上段  

    『正確答案』A  

    『答案解析』十二指腸和空腸上段腸黏膜是吸收鐵的主要部位。  

    【經(jīng)典例題】下列屬于貯存鐵的是  

    A.血紅蛋白鐵  

    B.肌紅蛋白鐵  

    C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵  

    D.乳鐵蛋白結(jié)合的鐵  

    E.含鐵血黃素  

    『正確答案』E  

    『答案解析』鐵的貯存:兩種形式,鐵蛋白和含鐵血黃素。  

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