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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第37期

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    【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

    1.關(guān)于HBV抗原-抗體的檢測(cè),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

    A.用于乙型肝炎的診斷

    B.用于篩選合格的獻(xiàn)血員

    C.選擇治療用藥的參考

    D.判斷乙型肝炎的預(yù)后

    E.調(diào)查人群的免疫水平

    【正確答案】C

    【答案解析】HBV抗原-抗體的檢測(cè)是目前臨床診斷乙型肝炎最常用的檢測(cè)方法,與選擇治療用藥無關(guān)。

    2.關(guān)于狂犬病病毒的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

    A.患病動(dòng)物是傳染源

    B.病毒只有一個(gè)血清型

    C.狂犬咬傷后100%發(fā)病

    D.可發(fā)生毒力變異

    E.可用病毒固定毒株制備疫苗進(jìn)行預(yù)防

    【正確答案】C

    【答案解析】不見得100%得病,但是比較危險(xiǎn),必須打防疫針。將咬人的狗捕獲,觀察10~14天,不發(fā)病,則可認(rèn)為未患狂犬病。

    3.人類免疫缺陷病毒的靶細(xì)胞不包括

    A.單核巨噬細(xì)胞

    B.CD4+T細(xì)胞

    C.CD8+T細(xì)胞

    D.樹突狀細(xì)胞

    E.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

    【正確答案】C

    【答案解析】CD4+分子為HIVgp120的特異性受體,因此,HIV感染以Th細(xì)胞為主的帶有CD4+分子的細(xì)胞,包括單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。

    4.可以引起潛伏感染的是

    A.EBV

    B.HTLV

    C.HBV

    D.VZV

    E.HPV

    【正確答案】D

    【答案解析】兒童在水痘痊愈后,VZV(水痘-帶狀皰疹病毒)可長期潛伏于脊髓后跟神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。

    5.屬于缺陷病毒的是

    A.HAV

    B.HBV

    C.HCV

    D.HDV

    E.HEV

    【正確答案】D

    【答案解析】丁型肝炎病毒(HDV)在體內(nèi)復(fù)制必須有HBV或其他噬肝DNA病毒輔助獲得包膜,才能復(fù)制增殖,故稱為缺陷性病毒。

    6.某患者因近3日腹瀉腹痛前來就診。自述有里急后重感,便內(nèi)有膿血,疑似痢疾。試問如進(jìn)一步確診進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí),一般不做哪些檢查

    A.血清學(xué)鑒定

    B.生化反應(yīng)

    C.直接涂片革蘭染色查形態(tài)

    D.采集糞便標(biāo)本

    E.采集肛拭子標(biāo)本

    【正確答案】C

    【答案解析】志賀菌屬:可采集患者糞便和(或)肛拭子標(biāo)本。采樣后接種選擇性培養(yǎng)基,37℃培養(yǎng)18-24小時(shí)后,挑取無色半透明菌落,接種于鑒別培養(yǎng)基,符合典型反應(yīng)者,再行生化試驗(yàn)和血清學(xué)鑒定,以確定菌群和菌型。

    7.對(duì)布氏桿菌敘述錯(cuò)誤的是

    A.是波狀熱的病原體

    B.分6個(gè)菌種,我國流行羊氏、牛氏菌種

    C.為G+小桿菌

    D.孕期動(dòng)物對(duì)布魯氏菌最易感

    E.主要通過接觸經(jīng)呼吸道皮膚等途徑傳播

    【正確答案】C

    【答案解析】布魯菌屬是一種需氧型革蘭氏陰性短小桿菌,其致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素還有侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶、過氧化氫酶等),人類主要通過接觸病畜或者接觸被污染的畜產(chǎn)品,經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。布魯菌屬感染母畜引起母畜流產(chǎn)。布魯菌屬侵入人體在潛伏期內(nèi)形成胞內(nèi)寄生菌,大量繁殖以后入血形成菌血癥導(dǎo)致體溫升高呈“波狀熱”熱型。

     臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第37期

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