急性白血病有哪些典型臨床表現(xiàn)？醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

【提問】某病人貧血、出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是？

A.血小板少

B.骨髓被破壞

C.出血被吸收

D.紅細胞破壞多

E.細菌感染

【答案及解析】本題選E。

急性白血病多數(shù)起病急驟，常突然高熱或有明顯出血傾向；也可緩慢起病，出現(xiàn)進行性疲乏、蒼白、低熱、輕微出血等。本病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、貧血及各種器官浸潤所引起的癥狀和體征。

1.發(fā)熱

發(fā)熱為本病常見的癥狀之一。發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染的最主要原因是成熟粒細胞缺乏。以口腔炎最多見，牙齦炎、咽峽炎也是常見的感染，還有肺部感染及肛周炎、肛周膿腫。嚴重時可致菌血癥或敗血癥。常見致病菌有綠膿桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌及金黃色葡萄球菌等，一些平時不易致病的細菌和真菌在急性白血病患者中也可引起嚴重感染。疾病后期常伴真菌感染，這與長期應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、細胞毒類化療藥物有關(guān)。

2.出血

出血最主要原因是血小板減少。多數(shù)患者有出血表現(xiàn)，但出血程度不同。出血部位可遍及全身，常見皮膚瘀點、瘀斑、鼻衄、齒齦出血、口腔血腫、子宮出血，眼底出血可影響視力，以顱內(nèi)出血最為嚴重，常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，瞳孔大小不等，癱瘓，甚至昏迷或突然死亡。

3.貧血

貧血常為早期表現(xiàn)，隨病情發(fā)展而加重，貧血原因主要是正常紅細胞生成減少和出血。

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