醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試，專門整理了心得安的藥理作用及效果說明如下。

【提問】女性病人，甲狀腺大部切除術(shù)后第一天，出現(xiàn)甲狀腺危象，醫(yī)囑給予心得安，其目的是？

A.鎮(zhèn)靜催眠

B.減輕組織缺氧

C.降低應激反應

D.給機體補充能量

E.降低組織對兒茶酚胺的反應

學員提問：請解釋一下。

【答案及解析】本題選E。

心得安藥效學：本品有腎上腺素β受體部位競爭性地抑制兒茶酚胺的作用。通過減弱或防止β受體興奮而使心臟的收縮力與收縮速度下降，通過傳導系統(tǒng)的傳導速度減慢，使心臟對運動或應激的反應減弱。因此，用于心絞痛的治療，減低心肌氧耗，增加運動耐量。由于阻滯心臟起搏點電位的腎上腺素能興奮故用于治療心律失常。可能本品通過中樞、腎上腺素能神經(jīng)元阻滯、抗腎素活性以及心排血量減低等降低血壓，適用于治療高血壓。由于本品能拮抗兒茶酚胺效應，也用于治療嗜鉻細胞瘤及甲狀腺機能亢進，使β₁和β₂受體的活動均處于抑制狀態(tài)。

甲亢時甲狀腺激素分泌過多，導致β腎上腺素能活性亢進，此時兒茶酚胺的釋放并不增多。甲亢的許多癥狀系β腎上腺素能活性過高所引起，應用普萘洛爾后，甲亢的癥狀可得到控制，甲狀腺激素的分泌并不減少，但外周組織中 T₄向 T₃的轉(zhuǎn)變減少。

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