空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理如下。

【提問】空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是？

A.急性內(nèi)出血

B.急性腹膜炎

C.急性腸梗阻

D.創(chuàng)傷性休克

E.感染中毒性休克

學(xué)員提問：為什么選B？

【答案及解析】本題選B。

空腔臟器，如胃腸道、膽道等破裂或穿孔，則以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)。胃、十二指腸或上段空腸損傷時，漏出的消化液（含胃液、胰液及膽汁）對腹膜產(chǎn)生強烈的化學(xué)刺激，立即引起劇烈疼痛，出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛等典型的腹膜炎表現(xiàn)。下消化道破裂時，漏出物引起的化學(xué)性刺激較輕，腹膜炎體征出現(xiàn)較晚，程度也較輕。無論是上消化道還是下消化道臟器破裂或穿孔，最后都會引起細(xì)菌性腹膜炎，但下消化道臟器破裂或穿孔造成的細(xì)菌污染遠(yuǎn)較上消化道破裂或穿孔時為重。隨著腹膜炎的發(fā)展，逐漸因腸麻痹面出現(xiàn)腹脹，嚴(yán)重時可發(fā)生感染性休克。空腔臟器破裂后腹腔內(nèi)可有游離氣體，因而肝濁音界縮小或消失。此外，胃、十二指后損傷可有嘔血，直腸損傷常出現(xiàn)鮮紅色血便。

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