慢性肺源性心臟病護理常規(guī)包括哪些內容?相信有很多朋友對此比較關心,醫(yī)學教育網小編為大家整理出如下內容:
【觀察要點】
1.血壓、脈搏、呼吸、神志的變化。
2.有無肺性腦病的發(fā)生。
3.痰液的顏色、性質、氣味、量。
4.呼吸困難的程度,紫紺。
5.水腫部位和程度。
【護理措施】
1.給予舒適的體位,如:抬高床頭,半坐位,高枕臥位。
2.應攝入高蛋白、高維生素、高熱量易消化食物,少量多餐。
3.有水腫的病人宜限制水、鹽攝入,下肢抬高,做好皮膚護理,避免皮膚長時間受壓;正確記錄24小時出入液量;限制輸液速度和每天液體的輸入量。
4.持續(xù)低流量吸氧,氧濃度一般在25%~30%,氧流量1~2L/min,經鼻導管持續(xù)吸入,必要時可通過面罩或呼吸機給氧,吸入的氧必須濕化。
5.指導病人采取適當體位,進行體位引流,促使痰液排出,保持呼吸道通暢。
6.遵醫(yī)囑給予霧化吸人,必要時吸痰。
7.必要時遵醫(yī)囑應用強心、利尿劑,減輕心臟負擔,觀察用藥后反應及療效。
8.病人煩躁不安時要警惕呼吸衰竭、電解質紊亂等,切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑以免誘發(fā)或加重肺性腦病。
【健康教育】
1、指導病人有效的呼吸技巧,如:
(1)橫膈式呼吸:護士將雙手放在病人腹部的肋弓下緣,囑病人吸氣。吸氣時病人放松肩膀,通過鼻吸入氣體,并將其腹部向外突出,頂著護士的雙手,屏氣1秒,以保持肺泡張開。呼氣時,護士雙手在病人肋弓下方輕輕施加壓力,同時讓病人用口慢慢呼出氣體。護士陪同練習數(shù)次后,病人可將自己雙手放在肋下練習。
(2)縮唇呼吸:病人用鼻吸氣,呼氣時將嘴唇縮成吹笛狀,氣體經縮窄的嘴唇緩慢呼出。
2.適當?shù)娜磉\動,注意勞逸結合。
3.戒煙酒。
4.穿干凈,保曖的衣物,避免到人多、空氣污染的公共場合。
5.預防感冒,出現(xiàn)呼吸道感染,及時到醫(yī)院就診。
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