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    公衛(wèi)助理醫(yī)師抗腸蟲藥:噻嘧啶藥理作用

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    抗腸蟲藥

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.阿苯達(dá)唑

    (1)藥理作用:為高效、廣譜抗腸蠕蟲藥,對(duì)腸道蠕蟲主要是驅(qū)殺作用。并且對(duì)蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的卵有殺滅作用。效果優(yōu)于甲苯達(dá)唑。

    (2)臨床應(yīng)用:首選于蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲及絳蟲的單獨(dú)或混合感染,還可用于囊蟲病、棘球蚴病、肺吸蟲病等。

    2.噻嘧啶

    (1)藥理作用:通過(guò)抑制蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲體內(nèi)的膽堿酯酶,導(dǎo)致蟲體內(nèi)神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng),出現(xiàn)痙攣麻痹,失去附著能力而隨糞便排出體外。

    (2)臨床應(yīng)用:用于蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、單獨(dú)或混合感染。

    3.吡喹酮

    (1)藥理作用:廣譜的抗吸蟲藥和驅(qū)絳蟲藥,增加蟲體細(xì)胞膜通透性,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子喪失,導(dǎo)致蟲體脫落,使得宿主免疫功能參與破壞蟲體。

    (2)臨床應(yīng)用:各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。

    【進(jìn)階攻略】對(duì)比記憶,效果更佳。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列屬于高效、廣譜抗腸蠕蟲藥的是

    A.青蒿素

    B.伯氨喹

    C.乙胺嘧啶

    D.阿苯達(dá)唑

    E.甲硝唑

    2.通過(guò)抑制蠕蟲體內(nèi)膽堿酯酶起到抗蟲作用的藥物是

    A.阿苯達(dá)唑

    B.甲苯達(dá)唑

    C.噻嘧啶

    D.乙胺嘧啶

    E.阿米卡星

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。阿苯達(dá)唑?yàn)楦咝V譜抗腸蠕蟲藥,對(duì)多種腸道蠕蟲有驅(qū)殺作用,包括蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、絳蟲等,對(duì)蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的卵也有殺滅作用,故能控制傳播。

    2.【答案及解析】C。噻嘧啶通過(guò)抑制蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲體內(nèi)的膽堿酯酶,使其神經(jīng)肌肉接頭處Ach堆積,使蟲體神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng),出現(xiàn)痙攣性麻痹,失去附著能力而隨糞便排出體外。

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