小兒結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷有什么？為了幫助兒科主治了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

不典型的結(jié)核性胸膜炎應(yīng)與下列疾病鑒別：

1.細(xì)菌性肺炎合并膿胸

患兒年齡較小，多見于5歲以下的幼兒。而結(jié)核性胸膜炎多見于5歲以上的少年兒童。肺部體征及X線檢查，胸腔穿刺液檢查可助鑒別。

2.病毒性肺炎合并胸腔積液

多見于嬰幼兒，臨床表現(xiàn)較重，咳嗽、喘憋明顯，嚴(yán)重者合并心衰竭。

3.風(fēng)濕性胸膜炎

多見于年長兒，且發(fā)生在風(fēng)濕熱極期。血沉往往較高。

4.惡性腫瘤合并胸腔積液

胸腔積液多為漏出液或?yàn)檠?，抽出積液后胸腔積液增長較快。胸腔積液病理檢查找到腫瘤細(xì)胞的陽性率較高，可作為診斷的重要依據(jù)。

5.支原體肺炎合并胸膜炎

近年也不少見，如及時(shí)作冷凝集試驗(yàn)及支原體抗體測定可鑒別。

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