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    維生素D中毒的診斷要點有什么?

    2020-09-08 17:13 醫(yī)學教育網
    |

    維生素D中毒的診斷要點有什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

    維生素D中毒多見一般癥狀,缺乏特殊表現(xiàn),因此輕癥往往不易被注意,甚至被認為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD,癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。主要依據有:

    1.應用過量VitD史,如每日量在4000U以上,連用數(shù)月或反復大劑量肌肉注射史。

    2.血鈣增高、尿鈣陽性。

    3.X線照片異常。但應注意早期中毒時X線改變不明顯,中毒恢復期及后遺癥期血鈣不高,中毒癥狀與VitD用量并不行。在醫(yī)療實踐中,用大劑量并不太少,但中毒不太多見,這很可能與VitD的代謝特點有關。一般長期慢性中毒病例易見X線異常,急性中毒的早期先有血清25-OHD和血鈣升高,其后才出現(xiàn)骨骺的改變。在治療過程中血鈣先恢復,骨骺X線檢查多在以后逐漸恢復。X線陽性可助診斷,而陰性不能否定維生素D中毒。

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