中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問(wèn)題，想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年考點(diǎn)：肛漏的治療”內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助！

【考點(diǎn)精講】

1.肛癰相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肛門(mén)直腸周?chē)撃[。治療以手術(shù)為主，注意預(yù)防肛漏的形成。中醫(yī)學(xué)對(duì)肛癰有不同的稱(chēng)謂，如臟毒、懸癰、坐馬癰、跨馬癰等。

2.肛癰辨證論治：

熱毒蘊(yùn)結(jié)證——治法：清熱解毒；方藥：仙方活命飲、黃連解毒湯加減。若有濕熱之象，如舌苔黃膩、脈滑數(shù)等，可合用萆薢滲濕湯。

火毒熾盛證——治法：清熱解毒透膿；方藥：透膿散加減。

陰虛毒戀證——治法：養(yǎng)陰清熱，祛濕解毒；方藥：青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。

3.肛漏的治療一般以手術(shù)治療為主。目前常用的手術(shù)療法有：

（1）切開(kāi)療法：

適應(yīng)證：低位單純性肛漏和低位復(fù)雜性肛瘺，對(duì)高位肛瘺切開(kāi)時(shí)，必須配合掛線療法，以免造成肛門(mén)失禁。

禁忌證：肛門(mén)周?chē)衅つw病患者；漏管仍有釀膿現(xiàn)象存在者；有嚴(yán)重的肺結(jié)核病、梅毒等，或極度虛弱者；有癌變者。

（2）掛線療法適應(yīng)證：適用于距離肛門(mén)4cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏；亦作為復(fù)雜性肛漏切開(kāi)療法或切除療法的輔助方法。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容熟悉肛癰的辨證論治、了解肛漏的治療方法適應(yīng)證。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.肛癰火毒熾盛證的首選治療方劑為

A.透膿散

B.臟連丸

C.大黃牡丹湯

D.青蒿鱉甲湯

E.涼血地黃湯

2.掛線療法適用于

A.距離肛門(mén)3cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏

B.距離肛門(mén)4cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏

C.距離肛門(mén)5cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏

D.距離肛門(mén)5cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的高位肛漏

E.距離肛門(mén)4cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的高位肛漏

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。肛癰火毒熾盛證治法：清熱解毒透膿；方藥：透膿散加減。

2.【答案及解析】B。掛線療法適應(yīng)證：適用于距離肛門(mén)4cm以?xún)?nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏；亦作為復(fù)雜性肛漏切開(kāi)療法或切除療法的輔助方法。

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