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    2021年中醫(yī)助理醫(yī)師??键c:肺脹的病因病機、辨證論治

    2021-02-06 16:01 醫(yī)學教育網
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    1.肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,導致肺氣脹滿,不能斂降的一種病證。

    2.肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。

    3.肺脹的基本病機為久病肺虛,痰濁潴留,而致肺不斂降,肺氣脹滿,每因復感外邪誘使病情發(fā)作或加劇。

    4.肺脹的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互結。

    5.肺脹的辨證論治:

    外寒里飲證—治法:溫肺散寒,化痰降逆;方藥:小青龍湯加減。

    痰濁壅肺證—治法:化痰降氣,健脾益肺;方藥:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯。

    痰熱郁肺證—治法:清肺化痰,降逆平喘;方藥:越婢加半夏湯或桑白皮湯。

    痰蒙神竅證—治法:滌痰,開竅,息風;方藥:滌痰湯加減。

    陽虛水泛證—治法:溫腎健脾,化飲利水;方藥:真武湯合五苓散。

    肺腎氣虛證—治法:補肺納腎,降氣平喘;方藥:平喘固本湯合補肺湯。

    一、A1型選擇題

    1.治療肺脹之痰濁壅肺證,應首選的方劑

    A.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯

    B.越婢加半夏湯

    C.桑白皮湯

    D.真武湯合五苓散

    E.平喘固本湯合補肺湯

    2.肺脹的病位在肺,繼則影響到

    A.心、脾,后期病及于腎

    B.脾、腎,后期病及于心

    C.肝、腎,后期病及于心

    D.肝、脾,后期病及于心

    E.心、肝,后期病及于腎

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。肺脹之痰濁壅肺證。證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。治法:化痰降氣,健脾益肺。代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。

    2.【答案及解析】B。肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。

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