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    中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學》祛濕化濁、祛風勝濕的組成、功效主治

    2020-10-22 17:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    祛濕化濁、祛風勝濕

    1.祛濕化濁

    完帶湯

    組成:白術、蒼術、山藥、人參、白芍、車前子、甘草、陳皮、黑荊芥、柴胡。

    方歌:完帶湯中用白術,山藥人參白芍輔,蒼術車前黑芥穗,陳皮甘草與柴胡。

    功用:補脾疏肝,化濕止帶。

    主治:脾虛肝郁,濕濁帶下。

    配伍特點:培土抑木,肝脾同治,寓補于散,寄消于升。

    辨證要點:為治脾虛肝郁,濕濁下注帶下之常用方。以帶下清稀色白,舌淡苔白,脈濡緩為辨證要點。

    2.祛風勝濕

    (1)羌活勝濕湯

    組成:羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子。

    方歌:羌胡勝濕羌獨芎,甘蔓藁本與防風,濕氣在表頭腰中,發(fā)汗升陽有奇功。

    功用:祛風,勝濕,止痛。

    主治:風濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉側,苔白,脈浮。

    配伍意義:羌活善祛上部風濕,獨活善祛下部風濕,兩藥相合,能散一身上下之風濕,通利關節(jié)而止痹痛。臣以防風、藁本,入太陽經(jīng),祛風勝濕,且善止頭痛。

    (2)獨活寄生湯

    組成:獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、干地黃。

    方歌:獨活寄生艽防辛,芎芍歸地桂苓均,杜仲牛膝人參草,風濕頑痹屈能伸。

    功用:祛風濕,止痹痛,益肝腎,補氣血。

    主治:痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。以腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,心悸氣短,脈細弱為辨證要點。

    配伍意義:當歸、川芎、牛膝、桂心活血,寓“治風先治血,血行風自滅”之意。

    一、A1型選擇題

    1.患者肩背痛不可回顧,頭痛身重,苔白,脈浮。治宜用

    A.桂枝湯

    B.羌活勝濕湯

    C.防己黃芪湯

    D.獨活寄生湯

    E.以上都不是

    2.羌活勝濕湯的組成藥物中不包括

    A.川芎

    B.防風

    C.細辛

    D.藁本

    E.蔓荊子

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。羌活勝濕湯主治風濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉側,苔白,脈浮。

    2.【答案及解析】C。羌活勝濕湯的組成是羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子。

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