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    2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試“小柴胡湯、蒿芩清膽湯的功效主治”

    2020-09-11 14:55 醫(yī)學教育網
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    1.小柴胡湯

    組成:柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

    方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。

    功用:和解少陽。

    主治:傷寒少陽證;婦人中風,熱入血室證;黃疸、瘧疾,以及內傷雜病而見少陽證者。

    配伍意義:柴胡升散,黃芩降泄,兩者配伍,是和解少陽的基本結構。

    辨證要點:為治療傷寒少陽證的基礎方,又是和解少陽法的代表方。以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,苔白,脈弦為辨證要點。臨床上只要抓住前四者中的一二主癥,便可用本方治療,不必待其證候悉具。

    2.蒿芩清膽湯

    組成:青蒿腦、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。

    方歌:蒿芩清膽夏竹茹,碧玉赤苓枳陳輔,清膽利濕又和胃,少陽濕熱痰濁阻。

    功用:清膽利濕,和胃化痰。

    主治:少陽濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,脈數而右滑左弦者。

    3.大柴胡湯——表里雙解劑

    組成:柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實、大棗、大黃。

    方歌:大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,少陽陽明同合病,和解攻里效無雙。

    功用:和解少陽,內瀉熱結。

    主治:少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,舌苔黃,脈弦數有力。

    配伍意義:本方系小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、枳實、芍藥而成,亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成,是和解為主兼以瀉下陽明的方劑

    一、A1型選擇題

    1.蒿芩清膽湯的功用是

    A.疏肝解郁,益血健脾

    B.補脾柔肝,祛濕止瀉

    C.清熱瀉火,利水通淋

    D.清熱利濕,逐瘀退黃

    E.清膽利濕,和胃化痰

    2.小柴胡湯的組成是

    A.柴胡、黃連、半夏、人參、甘草、生姜、大棗

    B.柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、炙甘草、大棗

    C.柴胡、黃芩、半夏、枳實、干姜、人參、甘草

    D.柴胡、黃芩、黃芪、半夏、炙甘草、生姜、大棗

    E.柴胡、黃芩、干姜、人參、茯苓、炙甘草、大棗

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】E。蒿芩清膽湯的功用是清膽利濕,和胃化痰。

    2.【答案及解析】B。小柴胡湯組成為柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

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