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1.氣虛血瘀

證候主癥:心胸刺痛,胸部悶窒,動則加重,伴短氣乏力,汗出心悸,舌體胖大,邊有齒痕,舌質(zhì)黯淡或有瘀點瘀斑,舌苔薄白,脈弦細無力。

證機概要:心氣不足,血行無力,心脈瘀滯。

治法:益氣活血,通脈止痛。

代表方:保元湯合血府逐瘀湯加減。

常用藥:人參、黃芪、失笑散、桃仁、紅花、川芎、赤芍、當歸、丹參、柴胡、枳殼、桔梗、甘草。

2.寒凝心脈

證候主癥:胸痛徹背,胸悶氣短,心悸不寧,神疲乏力,形寒肢冷,舌質(zhì)淡黯,舌苔白膩,脈沉無力,遲緩或結代。

證機概要:陰寒凝滯,心陽痹阻,心脈閉塞。

治法:溫補心陽,散寒通脈。

代表方:當歸四逆湯加味。

常用藥:當歸、芍藥、桂枝、附子、細辛、人參、甘草、通草、三七、丹參。

3.正虛陽脫

證候主癥:心胸絞痛,胸中憋悶或有窒息感,喘促不寧,心慌,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安或表情淡漠,重則神識昏迷,四肢厥冷,口開目合,手撒尿遺,脈疾數(shù)無力或脈微欲絕。

證機概要:心腎陽虛,氣陽暴脫。

治法:回陽救逆,益氣固脫。

代表方:四逆加人參湯加減。

常用藥:紅參、附子、肉桂、山萸肉、龍骨、牡蠣、玉竹、炙甘草。

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