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    中醫(yī)診斷學(xué)如何問(wèn)疼痛?中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)2020年考點(diǎn)

    中醫(yī)診斷學(xué)如何問(wèn)疼痛?中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)2020年考點(diǎn)分享如下,

    2020年中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試各地陸續(xù)在報(bào)名考試了,還不知道報(bào)名時(shí)間的考生可以查看《全國(guó)2020年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核報(bào)名時(shí)間/考試時(shí)間各地區(qū)匯總》。為了幫助大家順利備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)師資錄制了精品課程,中醫(yī)診斷學(xué)是中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試的重點(diǎn)科目,下面是姜逸老師為大家講解的《中醫(yī)診斷學(xué)》考點(diǎn)講義摘要,免費(fèi)聽姜逸老師課程>>

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    問(wèn)疼痛

    (一)疼痛的性質(zhì)

    1.冷痛-屬寒證。

    2.灼痛-屬熱證。

    3.走竄痛-屬氣滯證;或風(fēng)勝行痹證。

    4.固定痛-屬血瘀證;或寒濕、濕熱阻滯或熱壅血瘀所致。

    5.脹痛-屬氣滯證。但頭目脹痛,則多因肝陽(yáng)上亢或肝火上炎所致。

    6.刺痛-屬血瘀證。

    7.重痛-屬濕證。但頭部重痛,亦可因肝陽(yáng)上亢,氣血上壅所致。

    8.酸痛-屬濕證。亦可因腎虛骨髓失養(yǎng),或劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉疲勞引起。

    9.絞痛-因有形實(shí)邪(如瘀血、蛔蟲、結(jié)石等)閉阻氣機(jī),或寒邪凝滯氣機(jī)所致,屬實(shí)證、寒證。

    10.空痛-屬虛證。

    11.隱痛-屬虛證。

    (二)疼痛的部位

    1.頭痛

    頭的某一部位或整個(gè)頭部疼痛的癥狀。

    (1)部位:前額部疼痛連及眉棱骨者,為陽(yáng)明經(jīng)頭痛。頭部?jī)蓚?cè)疼痛者,為少陽(yáng)經(jīng)頭痛。后頭枕部疼痛連及項(xiàng)部者,為太陽(yáng)經(jīng)頭痛。顛頂痛者,為厥陰經(jīng)頭痛。

    (2)病程:

    病程短、頭痛劇烈、痛無(wú)休止者,為外感所致,屬實(shí)證。

    病程長(zhǎng)、頭痛較緩、時(shí)痛時(shí)止者,為內(nèi)傷頭痛,多屬虛證;

    亦有因肝陽(yáng)上亢、痰濁上擾、瘀血阻滯所致者,屬實(shí)證或虛實(shí)夾雜證。

    2.胸痛

    胸的某一部位疼痛的癥狀。多為心、肺病變。

    胸前“虛里”部位作痛,或心痛徹背,掣及左肩、左臂者,病在心。胸膺作痛,伴咳嗽者,病在肺。

    3.脅痛

    脅的一側(cè)或兩側(cè)疼痛的癥狀。與肝膽病變有密切關(guān)系,如肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝膽火盛以及懸飲等病證。

    4.胃脘痛

    上腹部、劍突下、胃所在部位疼痛的癥狀。與胃的病證相關(guān)。

    進(jìn)食后疼痛加劇者,為實(shí)證,可因寒、熱、食積、氣滯和瘀血等致胃失和降所致。

    進(jìn)食后疼痛緩解者,為虛證,因胃陰虛,或胃陽(yáng)不足致胃失所養(yǎng)所致。

    5.腹痛

    劍突下至恥骨毛際以上(胃脘所在部位除外)的整個(gè)腹部或局部疼痛的癥狀。

    腹痛,指臍以上部位疼痛,為脾胃及肝膽病變。

    腹痛,指臍周圍部位疼痛,為小腸和脾的病變。

    腹痛,指臍下正中部位至恥骨毛際以上的部位疼痛,為腎、大小腸、膀胱、女子胞宮的病變。

    腹痛,指小腹兩側(cè)部位疼痛,為肝經(jīng)不暢或大腸的病變。

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