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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試《中藥學》平肝熄風藥/開竅藥考點速記

    2021-04-14 16:18 醫(yī)學教育網
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    平肝熄風藥

    1.決明子與石決明的區(qū)別

    共同點:二藥均有清肝明目之功效,皆可用于治療目赤腫痛、翳障等偏于肝熱者。

    不同點:石決明咸寒質重,涼肝鎮(zhèn)肝,滋養(yǎng)肝陰,故無論實證、虛證之目疾均可應用,多用于血虛肝熱之羞明、目暗、雀盲等;決明子苦寒,功偏清瀉肝火而明目,常用于治療肝經實火之目赤腫痛。然石決明又有平肝潛陽作用,用治肝陽上亢,頭暈目眩。決明子又有潤腸通便之功,用治腸燥便秘。

    2.龍骨與牡蠣的異同

    共同點:二者均能重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽,收斂固澀,常相須為用,治療心神不安,驚悸失眠,肝陽上亢,頭暈目眩以及滑脫不禁諸證。

    不同點:牡蠣還能軟堅散結以及制酸,可治痰核瘰疬、胃酸過多等證;龍骨煅外用能收濕斂瘡,可治濕疹濕瘡等病證。

    3.羚羊角與牛黃的功效主治異同

    共同點:二藥均歸心、肝經,共同功效:清肝熱、息風止痙。同可用治溫熱病壯熱神昏及肝風驚厥抽搐。

    不同點:

    羚羊角性寒,又可平肝潛陽、明目、散血、解熱、鎮(zhèn)痛。常用治肝陽上亢之頭暈目眩、肝火目赤頭痛,及熱毒發(fā)斑、風濕熱痹、肺熱咳喘、百日咳等證。

    牛黃性涼,又可化痰開竅,清熱解毒。常用治熱入心包或痰蒙清竅之癲癇和口舌生瘡、咽喉腫痛、牙痛、癰疽疔毒等證。

    4.鉤藤與天麻的區(qū)別

    相同點:二者均能息風止痙、平肝潛陽,常用治肝風內動、驚癇抽搐,以及肝陽上亢的頭痛、頭暈、目眩等證。

    不同點:鉤藤能清熱,尤宜于熱極動風與肝經陽熱病證;天麻性平,無論寒熱虛實皆可應用,并能祛風濕,止痹痛,可用治風濕痹痛以及肢體麻木、手足不遂等證。

    5.石決明為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥。

    6.代赭石為重鎮(zhèn)降逆之要藥。

    7.代赭石使用注意:因含有微量砷,故不宜長期服用。

    8.牡蠣的用法:收斂固澀宜煅用,其他宜生用。

    9.羚羊角為治療肝風內動、驚癇抽搐之要藥。

    10.牛黃的用法用量:入丸、散劑,每次0.15~0.35g。外用適量,研末敷患處。

    11.鉤藤的用法:入煎劑宜后下。

    12.天麻的功效:息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡。

    開竅藥

    1.麝香與冰片功效與作用異同

    相同點:二藥均為辛香之品,都能開竅醒神,常相須為用以治閉證。

    不同點:麝香性溫,開竅醒神作用極強,為開竅醒神要藥,熱閉、寒閉均可運用;而冰片開竅醒神力不及麝香,且藥性微寒,宜用于熱閉。麝香還具有活血通經、止痛、催生下胎的功效,可用治血瘀經閉、癥瘕、跌打損傷、痹證疼痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛,以及難產、死胎、胞衣不下等證;冰片味苦、性寒,還具有清熱解毒止痛之效,用于治療火熱目赤腫痛、喉痹、口瘡及熱毒瘡瘍腫痛、潰后不斂等證。

    2.麝香為醒神回蘇之要藥。

    3.麝香的用法用量:入丸、散,每次0.03~0.1g。外用適量。不宜入煎劑。

    4.蘇合香的功效:開竅醒神,辟穢,止痛。

    5.石菖蒲的功效:開竅醒神,化濕和胃,寧神益志。

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