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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【必備考點6】【必備考點7】【必備考點8】

    2021-05-07 19:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【必備考點6】

    脅痛是指以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。

    基本病機為肝絡失和,其病理變化可歸結為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽,又與脾胃及腎相關。

    治療原則當根據(jù)“通則不痛”的理論,以疏肝和絡止痛為基本治則。

    例題

    脅痛的基本治則是

    A.理氣活血止痛

    B.化瘀通絡止痛

    C.養(yǎng)肝柔肝止痛

    D.疏肝和絡止痛

    E.化痰清火止痛

    [答案及解析]D。脅痛治療原則當根據(jù)“通則不痛”的理論,以疏肝和絡止痛為基本治則。

    【必備考點7】

    淋證的辨證論治:

    熱淋—治法:清熱利濕通淋。方藥:八正散。

    石淋—治法:清熱利濕,排石通淋;方藥:石韋散。

    血淋—治法:清熱通淋,涼血止血;方藥:小薊飲子

    氣淋—治法:理氣疏導:通淋利尿;方藥:沉香散。

    膏淋—治法:清熱利濕,分清泄?jié)幔环剿帲?/span>程氏萆薢分清飲。

    勞淋—治法:補脾益腎;方藥:無比山藥丸。

    速記:熱八石葦勞無比,氣沉血薊膏萆薢。

    例題

    治療淋證勞淋,應首選的方劑

    A.八正散

    B.石韋散

    C.無比山藥丸

    D.沉香散

    E.程氏萆薢分清飲

    [答案及解析]C。勞淋—治法:補脾益腎;方藥:無比山藥丸。

    【必備考點8】

    頭痛痰濁頭痛

    證候:頭痛昏蒙,胸腺滿悶,納呆嘔惡,舌淡,苔白膩,脈滑或弦滑。

    證機概要:脾失健運,痰濁中阻,上蒙清竅。

    治法:健脾燥濕,化痰降逆。

    代表方:半夏白術天麻湯加減。

    例題

    患者頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,納呆,舌苔白膩,脈弦滑。治療應首選的方劑

    A.半夏白術天麻湯

    B.加味四物湯

    C.天麻鉤藤飲

    D.羌活勝濕湯

    E.芎芷石膏湯

    [答案及解析] A。痰濁頭痛的代表方:半夏白術天麻湯加減。

    腹痛濕熱壅滯證/泄瀉濕熱傷中證/噎膈痰氣交阻證的證候治法方劑

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