中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)：精氣血失常、津液代謝失?！钡膬?nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.氣虛常見(jiàn)神疲、乏力、眩暈、自汗、易感冒、面白、舌淡、脈虛等。

2.氣機(jī)失調(diào)即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。

氣滯：指氣的運(yùn)行不暢，或郁滯不通。致病特點(diǎn)：悶、脹、疼痛。

氣逆：指氣升之太過(guò)，或降之不及，以致氣逆于上。多見(jiàn)于肺、肝、胃等臟腑。

氣陷：指氣的上升不足或下降太過(guò)，以氣虛升舉無(wú)力而下陷為特征。多由氣虛發(fā)展而來(lái)，與脾的關(guān)系最為密切，通常又稱(chēng)“脾氣下陷”。

氣閉：指氣機(jī)閉阻，失于外達(dá)，甚至清竅閉塞，出現(xiàn)昏厥的一種病理變化。

氣脫：指氣虛至極，不能內(nèi)守而大量脫失，以致生命功能突然衰竭。

3.氣脫與亡陽(yáng)、亡陰的區(qū)別：亡陽(yáng)是陽(yáng)氣突然大量脫失，見(jiàn)冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象；亡陰是陰氣突然大量脫失，出現(xiàn)大汗而皮膚尚溫、煩躁、脈數(shù)疾等熱性征象。若無(wú)明顯寒象或熱象，但見(jiàn)氣虛不固及生命功能衰竭的上述表現(xiàn)，則為氣脫。

4.血虛即指血液虧少，濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。以心、肝兩臟為多見(jiàn)。

5.血運(yùn)失常：主要有血瘀和出血。

6.精與氣血關(guān)系的失調(diào)：精氣兩虛；精血不足；氣滯精瘀和血瘀精阻。

7.氣與血關(guān)系的失調(diào)：氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛。

8.津液不足，指津液虧損，臟腑組織失于濡養(yǎng)，表現(xiàn)一系列干燥枯澀特征的病理狀態(tài)。

9.津液與氣血關(guān)系失調(diào)：水停氣阻、氣隨津脫、津枯血燥、津虧血瘀、血瘀水停。

一、A1型選擇題

1.氣逆最常見(jiàn)的臟腑是

A.肺、胃、腎

B.心、胃、肝

C.肝、胃、腎

D.肺、胃、肝

E.肝、肺、腎

2.不屬于氣機(jī)失調(diào)的病理變化是

A.氣脫

B.氣滯

C.氣逆

D.氣閉

E.氣虛

3.大出血的病人常表現(xiàn)為語(yǔ)音低微，呼吸無(wú)力，體現(xiàn)了

A.氣血兩虛

B.氣隨血脫

C.氣不攝血

D.氣虛血瘀

E.氣滯血瘀

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。氣逆：指氣升之太過(guò)，或降之不及，以致氣逆于上。肺氣失于宣發(fā)肅降，上逆而致咳嗽、喘息；胃氣上逆，多因寒飲，痰濁，食積停滯于胃，阻礙氣機(jī)所致，胃氣上逆，則見(jiàn)呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥；肝氣上逆多因郁怒傷肝，肝氣升發(fā)太過(guò)，氣火上逆則見(jiàn)頭痛、眩暈、昏厥，血隨氣逆而上涌，可導(dǎo)致嘔血。肺主氣，胃氣宜降，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，因此多見(jiàn)肺、胃、肝臟。

2.【答案及解析】E。氣機(jī)失調(diào)即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。

3.【答案及解析】B。氣隨血脫指在大量出血的同時(shí)，氣隨血液的突然流失而急劇脫散，從而形成氣血并脫的危重病理狀態(tài)。

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