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    2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試一年兩試考前一卷“61-80”

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    “2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試一年兩試考前一卷“61-80””是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    61.8月上旬,一男性兒童前額部出現(xiàn)2個(gè)紅腫結(jié)塊,約2cm×2cm,中央有一個(gè)膿頭未潰,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤。應(yīng)選用

    A.五味消毒飲

    B.仙方活命飲

    C.清暑湯

    D.防風(fēng)通圣散

    E.黃連解毒湯

    正確答案】C

    答案解析】暑熱浸淫證證候:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限。伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。

    治法:清暑化濕解毒

    代表方:清暑湯加減。

    62.某患者,一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬,皮色紫紅,皮膚呈橘皮樣變,全身炎癥反應(yīng)不明顯,應(yīng)首先考慮為

    A.乳巖

    B.乳癆

    C.乳癰

    D.乳發(fā)

    E.以上都不是

    正確答案】A

    答案解析】乳巖一般類型乳腺癌的臨床表現(xiàn):常為乳房內(nèi)觸及無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不光滑,不易推動(dòng),常與皮膚黏連而呈現(xiàn)酒窩征,個(gè)別可伴乳頭血性或水樣溢液。后期隨著癌腫逐漸增大,產(chǎn)生不同程度疼痛,皮膚可呈橘皮樣水腫、變色;病變周圍可出現(xiàn)散在的小腫塊,狀如堆栗;乳頭內(nèi)縮或抬高,偶可見到皮膚潰瘍。晚期出現(xiàn)乳房腫塊潰爛,瘡口邊緣不整齊,中央凹陷似巖穴,有時(shí)外翻似菜花,時(shí)滲紫紅色血水,惡臭難聞。癌腫轉(zhuǎn)移至腋下及鎖骨上時(shí),可觸及散在、質(zhì)硬無痛的臖核,以后漸大,互相粘連,融合成團(tuán),逐漸出現(xiàn)形體消瘦、面色蒼白,憔悴等惡病質(zhì)貌。

    63.患者女性,26歲,產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,右乳腫脹疼痛,體溫38.7℃,檢查見右乳紅腫,無波動(dòng)感,口渴,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。此時(shí)的治療方法是

    A.切開引流

    B.疏肝理氣,化痰散結(jié)

    C.疏肝清胃,通乳消腫

    D.清熱解毒,托里透膿

    E.瀉火解毒利濕

    正確答案】C

    答案解析】本題患者屬于乳癰氣滯熱壅證,治法為疏肝清胃,通乳消腫。

    64.患者,女,50歲。結(jié)喉正中偏右有一半圓形包塊,邊界清楚,表面光滑,皮色如常,可隨吞咽上下移動(dòng),應(yīng)考慮為

    A.氣癭

    B.肉癭

    C.筋癭

    D.血癭

    E.石癭

    正確答案】B

    答案解析】肉癭的概念、特點(diǎn):肉癭是癭病中較常見的一種,其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團(tuán),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

    65.癭癰患者,腫塊堅(jiān)實(shí),輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后枕部,有喉間梗塞感,痰多,苔黃膩,脈弦滑。其辨證為

    A.肝郁氣滯證

    B.氣滯痰凝證

    C.血瘀化熱證

    D.痰瘀內(nèi)結(jié)證

    E.沖任失調(diào)證

    正確答案】B

    答案解析】癭癰氣滯痰凝證

    證候:腫塊堅(jiān)實(shí),輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后枕部,或有喉間梗塞感,痰多,一般無全身癥狀,苔黃膩,脈弦滑。

    治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。

    方藥:柴胡舒肝湯加減。

    66.患者左前臂部有一腫塊,呈扁平隆起,質(zhì)地柔軟,狀如海綿,皮色略紫,按之腫塊可縮小,據(jù)此可診斷為

    A.氣瘤

    B.脂瘤

    C.筋瘤

    D.血瘤

    E.肉瘤

    正確答案】D

    答案解析】血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張,縱橫叢集而形成的腫瘤??砂l(fā)生于身體任何部位,大多數(shù)為先天性,其特點(diǎn)是病變局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。

    67.某男,左足怕冷、疼痛、間歇性跛行年余。月余來足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止痛,夜間痛劇,不能入睡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。應(yīng)診斷為

    A.痹證

    B.脫疽

    C.糖尿病壞疽

    D.閉塞性動(dòng)脈硬化

    E.雷諾?。ㄖ藙?dòng)脈痙攣癥.

    正確答案】B

    答案解析】脫疽的診斷:

    一期(局部缺血期.臨床表現(xiàn):

    患肢末端發(fā)涼,怕冷,麻木,酸痛,間歇性跛行?;贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮,皮膚干燥,皮溫稍低于健側(cè),皮膚指壓試驗(yàn)可見充盈緩慢,足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎.。

    二期(營養(yǎng)障礙期.:患肢發(fā)涼,怕冷,麻木,墜脹疼痛,間歇性跛行加重,并出現(xiàn)靜息痛?;贾∪饷黠@萎縮,皮膚干燥,汗毛脫落,趾甲增厚且生長緩慢,皮膚蒼白或潮紅或紫紺,患側(cè)足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

    68.患者孕前經(jīng)行前后頭痛,現(xiàn)孕后眩暈,煩躁易怒,頭目脹痛眩暈,腰膝酸軟,舌紅,脈弦。證屬

    A.肝腎陰虛

    B.肝郁氣滯

    C.肝郁化熱

    D.肝陽上亢

    E.肝胃不和

    正確答案】D

    答案解析】肝陽上亢:肝陽偏亢,出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈;陰虛陽亢,陽化風(fēng)動(dòng),肝火愈熾,風(fēng)火相扇,發(fā)為子癇。

    69.鄭某,36歲,脾虛氣弱,津微不布,水濕內(nèi)生,溢于肌膚或下注損傷任帶,治當(dāng)

    A.健脾養(yǎng)血法

    B.健脾益氣,利水滲濕

    C.健脾升陽法

    D.健脾攝血法

    E.健脾益胃法

    正確答案】B

    答案解析】健脾除濕:脾虛氣弱,津微不布,水濕內(nèi)生,溢于肌膚或下注損傷任帶,治當(dāng)健脾益氣與利水滲濕同施。常用藥物有黨參、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、大腹皮、澤瀉、薏苡仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白術(shù)散、完帶湯、參苓白術(shù)散。

    70.馮某,因輸卵管阻塞而致繼發(fā)不孕,宜選擇何種外治法

    A.坐浴

    B.陰道沖洗

    C.陰道納藥

    D.宮腔注入

    E.貼敷

    正確答案】D

    答案解析】宮腔注入:將中藥制成注射劑,常規(guī)外陰、陰道、宮頸消毒后,將藥劑注入宮腔及輸卵管腔內(nèi),以了解輸卵管暢通情況,或治療宮腔及輸卵管粘連、阻塞造成的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕癥等,治以活血化瘀為主佐清熱解毒,藥如丹參、當(dāng)歸、川芎、紅花、莪術(shù)、魚腥草等,常用復(fù)方丹參注射液、復(fù)方當(dāng)歸注射液、魚腥草注射液等注射劑。

    71.一婦人暴崩下血,繼而淋漓不止已月余,血色淡黯質(zhì)稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長,夜尿多;眼眶黯,舌質(zhì)淡黯,苔白,脈沉細(xì)無力。證屬

    A.脾虛崩漏

    B.腎陰虛崩漏

    C.腎陽虛崩漏

    D.血瘀崩漏

    E.脾腎陽虛崩漏

    正確答案】C

    答案解析】崩漏腎陽虛證

    主要證候:經(jīng)亂無期,出血量多或淋漓不盡,或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止,血色淡紅或淡黯質(zhì)??;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,小便清長,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白潤,脈沉細(xì)無力。

    治法:溫腎益氣,固沖止血。

    方藥:右歸丸加黨參、黃芪、田七。

    72.患者經(jīng)血非時(shí)而下,出血量時(shí)多時(shí)少,時(shí)出時(shí)止已月余,經(jīng)色紫黯,有血塊,小腹疼痛;舌質(zhì)紫黯,邊有瘀點(diǎn),苔白,脈弦澀。最佳選方是

    A.逐瘀止血湯

    B.桃紅四物湯

    C.失笑散

    D.少腹逐瘀湯

    E.血府逐瘀湯

    正確答案】A

    答案解析】崩漏血瘀證

    主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量時(shí)多時(shí)少,時(shí)出時(shí)止,或淋漓不斷,或停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊;小腹疼痛或脹痛;舌質(zhì)紫黯或尖邊有瘀點(diǎn),脈弦細(xì)或澀。

    治法:活血化瘀,固沖止血。

    方藥:逐瘀止血湯。

    73.患者經(jīng)來無期,量少淋漓不盡或量多勢(shì)急,血色鮮紅;面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。證屬

    A.虛熱崩漏

    B.實(shí)熱崩漏

    C.郁熱崩漏

    D.腎陰虛崩漏

    E.濕熱崩漏

    正確答案】A

    答案解析】崩漏虛熱證

    主要證候:經(jīng)來無期,量少淋漓不盡或量多勢(shì)急,血色鮮紅;面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,便結(jié),舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

    治法:養(yǎng)陰清熱,固沖止血。

    方藥:上下相資湯。

    74.某女士,經(jīng)血非時(shí)暴下,或淋漓日久不盡將近兩月,血色淡,質(zhì)清??;神疲氣短,面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌淡胖,脈細(xì)弱。首選方是

    A.清熱固經(jīng)湯

    B.固本止崩湯

    C.補(bǔ)中益氣湯

    D.大補(bǔ)元煎

    E.舉元煎

    正確答案】B

    答案解析】崩漏脾虛證

    主要證候:經(jīng)血非時(shí)暴下不止,或淋漓日久不盡,血色淡,質(zhì)清稀;面色(白光.白,神疲氣短,或面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌質(zhì)淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。

    治法:補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。

    方藥:固本止崩湯或固沖湯。

    75.患者經(jīng)血非時(shí)而至,量多或淋漓不盡,色淡質(zhì)薄,氣短神疲,面色(白光.白。手足不溫,飲食不佳,舌淡苔薄,脈弱。方選

    A.參苓白術(shù)散

    B.固沖湯

    C.補(bǔ)腎固沖丸

    D.補(bǔ)中益氣湯

    E.歸脾湯

    正確答案】B

    答案解析】崩漏脾虛證

    主要證候:經(jīng)血非時(shí)暴下不止,或淋漓日久不盡,血色淡,質(zhì)清稀;面色(白光.白,神疲氣短,或面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌質(zhì)淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。

    治法:補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。

    方藥:固本止崩湯或固沖湯。

    76.患者經(jīng)間期出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稠,腰膝酸軟,手足心熱,夜寐不寧,苔少,脈細(xì)數(shù)。治療的代表方為

    A.六味地黃丸

    B.固陰煎

    C.知柏地黃丸

    D.左歸丸

    E.兩地湯合二至丸

    正確答案】E

    答案解析】經(jīng)間期出血腎陰虛證

    主要證候:兩次月經(jīng)中間,陰道少量出血或稍多,色鮮紅,質(zhì)稍稠;頭暈腰酸,夜寐不寧,五心煩熱,便艱尿黃;舌體偏小質(zhì)紅;脈細(xì)數(shù)。

    治法:滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。

    方藥:兩地湯合二至丸或加減一陰煎。

    77.某女,已婚32歲,經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)量多,色淡質(zhì)薄,腹脹,食欲不振,腰膝酸軟,大便溏薄,舌淡苔白膩,脈沉緩。方選

    A.腎氣丸

    B.白術(shù)散

    C.健固湯

    D.八物湯

    E.真武湯

    正確答案】A

    答案解析】經(jīng)行浮腫脾腎陽虛證

    主要證候:經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡,質(zhì)?。桓姑浖{減,腰膝酸軟,大便溏??;舌淡,苔白膩,脈沉緩,或濡細(xì)。

    治法:溫腎化氣,健脾利水。

    方藥:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

    78.患者經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹,腰膝酸軟,兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其治療最佳選方是

    A.二至丸

    B.沙參麥冬湯

    C.一貫煎

    D.六味地黃丸

    E.左歸丸

    正確答案】C

    答案解析】經(jīng)行乳房脹痛肝腎虧虛證

    主要證候:經(jīng)行或經(jīng)后兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無塊,月經(jīng)量少,色淡;兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱;舌淡或舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

    治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)。

    方藥:一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。

    79.患兒,12個(gè)月。體重10kg,身長65cm,前囟近閉,乳牙7個(gè),不會(huì)擺放積木。其中不正常的是

    A.體重

    B.身長

    C.前囟

    D.乳牙萌出

    E.精細(xì)運(yùn)動(dòng)

    正確答案】B

    答案解析】出生時(shí)身長約50cm。生后第一年身長增長最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢,約10cm。

    80.患兒,2歲。經(jīng)常發(fā)生驚惕、抽風(fēng)等癥,其病位在

    A.肺

    B.脾

    C.心

    D.肝

    E.腎

    正確答案】D

    答案解析】肝主疏泄、主風(fēng),小兒肝氣未實(shí),經(jīng)筋剛?cè)嵛礉?jì),表現(xiàn)為好動(dòng),易發(fā)驚惕、抽風(fēng)等癥。

    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試“一年兩試”【考前一卷】600題

    考前拿分點(diǎn)!中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試高頻考點(diǎn)80條

    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試“一年兩試”考前必背考點(diǎn)100條

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