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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試速記考點:配穴方法

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    配穴方法
    分類
    定義
    臨床案例
    按部位配穴
    遠近配穴
    在病變部位之近處,遠處選穴配伍組方
    眼病以局部的睛明、鄰近的風(fēng)池、遠端的光明相配,痔瘡以局部的長強、下肢的承山相配,痛經(jīng)以局部的關(guān)元、遠端的三陰交相配
    按部位配穴
    上下配穴
    將腰部以下,以上的腧穴進行配伍
    頭項強痛,上取大椎、下配昆侖;
    胸腹?jié)M悶,上取內(nèi)關(guān)、下配公孫;
    子宮脫垂,上取百會、下配氣海;
    胃脘痛,上取內(nèi)關(guān)、下取足三里;
    咽痛,上取魚際、下取太溪;
    八脈交會穴的配對應(yīng)用即屬于上下配穴法。
    前后配穴
    主要指將胸腹部和背腰部的腧穴配合應(yīng)用
    肺病前取中府,后取肺俞;
    心胸疾病前取巨闕,后取心俞;
    胃脘疼痛,前取中脘、梁門,后取胃俞、筋縮;
    腰痛前取天樞,后取腎俞;
    脊柱強痛前取水溝,后取脊中等;
    俞募配穴屬于前后配穴法。
    按部位配穴
    左右配穴
    將人體左側(cè)和右側(cè)的腧穴配合應(yīng)用
    胃痛可選用雙側(cè)足三里、梁丘穴等。但左右配穴法并不局限于選雙側(cè)同一腧穴,如右側(cè)面癱可取右側(cè)的地倉、頰車和左側(cè)合谷,左側(cè)偏頭痛,選左側(cè)的太陽和右側(cè)的外關(guān)同樣屬于左右配穴。另外,左右配穴法既可以左右同取,也可以左病取右、右病取左
    按經(jīng)脈配穴
    本經(jīng)配穴
    某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時,遵循“不盛不虛,以經(jīng)取之”的原則,選用本經(jīng)脈的腧穴配伍組成處方
    膽經(jīng)郁熱導(dǎo)致的少陽頭痛,取率谷、風(fēng)池、俠溪;
    胃火循經(jīng)上擾的牙痛,取頰車、內(nèi)庭;
    咳嗽可取中府、太淵;
    急性胃痛取足三里、梁丘
    按經(jīng)脈配穴
    表里經(jīng)配穴
    當(dāng)某一臟腑經(jīng)脈發(fā)生疾病時,取本經(jīng)和其相表里經(jīng)脈的腧穴配合組成處方
    風(fēng)熱感冒咳嗽,選肺經(jīng)的尺澤配大腸經(jīng)的曲池、合谷;
    胃痛取胃經(jīng)的足三里配脾經(jīng)的三陰交;
    肝病取期門、太沖配膽經(jīng)的陽陵泉;
    《靈樞》載:“邪在腎,則病骨痛,陰痹……取之涌泉、昆侖”另外,原絡(luò)配穴法是表里經(jīng)配穴法在臨床上的具體運用
    按經(jīng)脈配穴
    同名經(jīng)配穴
    將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合組成處方的方法?;谕?jīng)“同氣相通”的理論
    如陽明頭痛取手陽明經(jīng)的合谷配足陽明經(jīng)的內(nèi)庭;
    太陽頭痛取手太陽經(jīng)的后溪配足太陽經(jīng)的昆侖;
    失眠、多夢,取手少陰經(jīng)的神門配足少陰經(jīng)的太溪

    A.感冒取列缺、合谷

    B.牙痛取合谷、內(nèi)庭

    C.耳鳴取耳門、中渚

    D.胃痛取雙側(cè)梁丘

    E.頭痛取頭臨泣、足臨泣

    (1)屬于左右配穴的是

    (2)屬于表里經(jīng)配穴的是

    『正確答案』D、A

    A.感冒取列缺、合谷:列缺使肺經(jīng)絡(luò)穴,合谷大腸經(jīng)原穴

    -----表里經(jīng)配穴(原絡(luò)配穴)

    B.牙痛取合谷、內(nèi)庭:手陽明大腸經(jīng)原穴,足陽明胃經(jīng)滎穴

    ----同名經(jīng)配穴

    C.耳鳴取耳門、中渚:耳門屬三焦經(jīng),中渚是三焦經(jīng)輸穴

    -----本經(jīng)配穴

    D.胃痛取雙側(cè)梁丘:梁丘穴是胃經(jīng)郄穴,主急性痛癥

    -----左右配穴法

    E.頭痛取頭臨泣、足臨泣:都是膽經(jīng),屬本經(jīng)配穴

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