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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試考試:五遲、五軟、尿頻、遺尿

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    尿頻、遺尿

    1.尿頻多發(fā)于學(xué)齡前兒童,尤以嬰幼兒發(fā)病率最高,女孩多于男孩。常見(jiàn)泌尿系感染和白天尿頻綜合征兩種疾病。

    2.尿頻辨證論治:

    濕熱下注證——治法:清熱利濕,通利膀胱;方藥:八正散。

    脾腎氣虛證——治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝;方藥:縮泉丸。

    陰虛內(nèi)熱證——治法:滋陰補(bǔ)腎,清熱降火;方藥:知柏地黃丸。

    3.遺尿是指5周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺(jué)的一種病證。多見(jiàn)于10歲以下的兒童。病因以腎氣不足、膀胱虛寒為多見(jiàn)。

    4.遺尿辨證論治:以溫補(bǔ)下元、固攝膀胱為主要治療原則。

    肺脾氣虛證——治法:補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱;方藥:補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。

    腎氣不足證——治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱;方藥:菟絲子散。

    心腎失交證——治法:清心滋腎,安神固脬;方藥:交泰丸合導(dǎo)赤散。

    肝經(jīng)濕熱證——治法:清熱利濕,瀉肝止遺;方藥:龍膽瀉肝湯。

    五遲、五軟

    1.五遲指立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語(yǔ)遲;五軟指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。立遲、行遲、齒遲、頭項(xiàng)軟、手軟、足軟,主要在肝腎脾不足;語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟,主要在心脾不足。

    2.五遲、五軟辨證論治:

    肝腎虧損證——治法:補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋;方藥:加味六味地黃丸。

    心脾兩虛證——治法:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血;方藥:調(diào)元散。

    痰瘀阻滯證——治法:滌痰開(kāi)竅,活血通絡(luò);方藥:通竅活血湯合二陳湯。

    一、A1型選擇題

    1.哪些臟腑的功能不足導(dǎo)致語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟

    A.心腎

    B.肝腎

    C.心脾

    D.脾腎

    E.脾肝

    2.治療五遲、五軟心脾兩虛證首選的方劑

    A.調(diào)元散

    B.四物湯

    C.歸脾湯

    D.四君子湯

    E.補(bǔ)中益氣湯

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟,主要在心脾不足。

    2.【答案及解析】A。治療五遲、五軟心脾兩虛證首選的方劑為調(diào)元散。

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