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    《中醫(yī)婦科學(xué)疾病》妊娠小便淋痛的病因病機(jī)和辨證論治—2020執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)考試

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    妊娠小便淋痛

    一、定義:

    妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、淋瀝澀痛等癥,稱“妊娠小便淋痛”,或“妊娠小便難”,俗稱“子淋”,類似于西醫(yī)的妊娠合并泌尿系感染。

    二、病因病機(jī)

    病因總因于熱,機(jī)理是熱灼膀胱,氣化失司,水道不利。其熱有虛實(shí)之分,虛者陰虛內(nèi)熱;實(shí)者心火亢盛,濕熱下注

    三、辨證論治

    本病治療上均以清潤(rùn)為主,不宜過(guò)于苦寒通利,以免重耗陰液,損傷胎元。

    1.陰虛津虧證:妊娠期間,小便頻數(shù),淋瀝澀痛,量少色淡黃,午后潮熱,手足心熱,大便干結(jié),顴赤唇紅;舌紅少苔,脈細(xì)滑而數(shù)。

    治法:滋陰清熱,潤(rùn)燥通淋。

    方藥:知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。

    2.心火偏亢證:妊娠期間,小便頻數(shù),尿短赤,艱澀刺痛,面赤心煩,渴喜冷飲,甚者口舌生瘡;舌紅欠潤(rùn),少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

    治法:清心瀉火,潤(rùn)燥通淋。

    方藥:導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。

    3.濕熱下注證:妊娠期間,突感尿頻、尿急、尿痛,尿意不盡,欲解不能,小便短赤,小腹墜脹,胸悶食少,帶下黃稠量多;舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

    治法:清熱利濕,潤(rùn)燥通淋。

    方藥:加味五苓散。

    劉氏婦科證治歌訣:

    子淋總因熱而起,知柏地黃治陰虛。

    濕熱加味五苓妙,心火亢盛用導(dǎo)赤。

    助記:武林指導(dǎo)(武林盟主)

    林--子淋,武--加味五苓散,

    指--知柏地黃丸,導(dǎo)--導(dǎo)赤散。

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    以上內(nèi)容“《中醫(yī)婦科學(xué)疾病》妊娠小便淋痛的病因病機(jī)和辨證論治—2020執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來(lái)。預(yù)祝廣大考生考試順利。

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