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    2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)【血證的辨證論治】考點(diǎn)小結(jié)

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    1.凡血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚,所形成的一類出血性疾患,統(tǒng)稱為血證。在古代醫(yī)籍中,亦稱為血病或失血。

    2.血證的病機(jī)特點(diǎn)可以歸結(jié)為火熱熏灼、迫血妄行,氣虛不攝、血溢脈外及瘀血阻絡(luò)、血不循經(jīng)三類。

    3.對(duì)血證的治療可歸納為治火、治氣、治血、治虛四個(gè)原則。

    鼻衄:

    熱邪犯肺證—治法:清泄肺熱,涼血止血;方藥:桑菊飲。

    胃熱熾盛證—治法:清胃瀉火,涼血止血;方藥:玉女煎。

    肝火上炎證—治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯。

    氣血虧虛證—治法:補(bǔ)氣攝血;方藥:歸脾湯。

    齒衄:

    胃火熾盛證—治法:清胃瀉火,涼血止血;方藥:加味清胃散合瀉心湯。

    陰虛火旺證—治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:六味地黃丸合茜根散。

    咳血:

    燥熱傷肺證—治法:清熱潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血;方藥:桑杏湯。

    肝火犯肺證—治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:瀉白散合黛蛤散。

    陰虛肺熱證—治法:滋陰潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血;方藥:百合固金湯。

    吐血:

    胃熱壅盛證—治法:清胃瀉火,化瘀止血;方藥:瀉心湯合十灰散。

    肝火犯胃證—治法:瀉肝清胃,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯。

    氣虛血溢證—治法:健脾益氣攝血;方藥:歸脾湯。

    便血:

    腸道濕熱證—治法:清化濕熱,涼血止血;方藥:地榆散合槐角丸。

    氣虛不攝證—治法:益氣攝血;方藥:歸脾湯。

    脾胃虛寒證—治法:健脾溫中,養(yǎng)血止血;方藥:黃土湯。

    尿血:

    下焦?jié)駸嶙C—治法:清熱利濕,涼血止血;方藥:小薊飲子。

    腎虛火旺證—治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:知柏地黃丸。

    脾不統(tǒng)血證—治法:補(bǔ)中健脾,益氣攝血;方藥:歸脾湯。

    腎氣不固證—治法:補(bǔ)益腎氣,固攝止血;方藥:無比山藥丸。

    紫斑:

    血熱妄行證—治法:清熱解毒,涼血止血;方藥:十灰散。

    陰虛火旺證—治法:滋陰降火,寧絡(luò)止血;方藥:茜根散。

    氣不攝血證—治法:補(bǔ)氣攝血;方藥:歸脾湯。

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