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    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第8期

    2022-12-23 14:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第8期

    問題索引:

    1.胃痞與鼓脹如何鑒別?

    2.宮腔注入的適應證是什么?

    3.抽動障礙的診斷要點是什么?

    具體解答:

    1.胃痞與鼓脹如何鑒別?

    胃痞與鼓脹的相同癥狀是

    A.自覺腹部脹滿

    B.外有脹大之形

    C.觸之無形

    D.按之無痛

    E.心下痞塞

    【答案】A

    【解析】胃痞與鼓脹兩者均為自覺腹部脹滿的病證,但鼓脹以腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主癥,胃痞則以自覺滿悶不舒、外無脹形為特征。鼓脹發(fā)于大腹,胃痞則在胃脘;鼓脹按之腹皮繃急,胃痛卻按之柔軟[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

    2.宮腔注入的適應證是什么?

    馮某,因輸卵管阻塞而致繼發(fā)不孕,宜選擇何種外治法

    A.坐浴

    B.陰道沖洗

    C.陰道納藥

    D.宮腔注入

    E.貼敷

    【答案】D

    【解析】宮腔注入:將中藥制成注射劑,常規(guī)外陰、陰道、宮頸消毒后,將藥劑注入宮腔及輸卵管腔內(nèi),以了解輸卵管暢通情況,或治療宮腔及輸卵管粘連、阻塞造成的月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)、不孕癥等,治以活血化瘀為主佐清熱解毒,藥如丹參、當歸、川芎、紅花、莪術(shù)、魚腥草等,常用復方丹參注射液、復方當歸注射液、魚腥草注射液等注射劑。本法能使宮腔及輸卵管腔內(nèi)保持較高的藥物濃度,有改善局部血液循環(huán),抗菌消炎,促進粘連松解及吸收,以及加壓推注的鈍性分離等綜合治療作用,已成為目前治療宮腔、輸卵管阻塞或粘連的有效方法之一[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

    3.抽動障礙的診斷要點是什么?

    以下哪項不是抽動障礙的診斷要點

    A.起病年齡在2~12歲,可有疾病后及情致失調(diào)的誘因或家族史

    B.有固定的肌肉快速收縮,無節(jié)律性,以固定方式出現(xiàn),抽動時伴不自主發(fā)聲

    C.抽動不受意志控制,可暫時不發(fā)作

    D.病狀呈慢性過程,病程呈明顯波動性

    E.腦電圖正?;蚍翘禺愋援惓#瑢嶒炇覚z查無特殊異常,智力正常

    【答案】C

    【解析】抽動障礙診斷要點

    (1)起病年齡在2~12歲,可有疾病后及情志失調(diào)的誘因,或有家族史。

    (2)不自主的眼、面、頸、肩及上下肢肌肉快速收縮,以固定方式重復出現(xiàn),無節(jié)律性,入睡后消失。在抽動時,可出現(xiàn)異常的發(fā)音,如咯咯、咳聲、呻吟聲或粗言穢語。

    (3)抽動能受意志遏制,可暫時不發(fā)作。

    (4)病狀呈慢性過程,但病程呈明顯波動性。

    (5)實驗室檢查多無特殊異常,腦電圖正?;蚍翘禺愋援惓?。智力測試基本正常[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

    附件下載:醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第8期

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