距離2020中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間，為幫助大家復習，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是泄瀉的概述。

泄瀉

泄瀉是以大便次數增多，糞質稀薄，甚至瀉出如水樣為臨床特征的一種脾胃腸病證。泄與瀉在病情上有一定區(qū)別，糞出少而勢緩，若漏泄之狀者為泄；糞大出而勢直無阻，若傾瀉之狀者為瀉，然近代多泄、瀉并稱，統稱為泄瀉。

泄瀉是一種常見的脾胃腸病證，一年四季均可發(fā)生，但以夏秋兩季較為多見。中醫(yī)藥治療本病有較好的療效。

《內經》稱本病證為“鶩溏”、“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等等，且對本病的病機有較全面的論述，如《素問·生氣通天論篇》曰：“因于露風，乃生寒熱，是以春傷于風，邪氣留連，乃為洞泄?！薄端貑枴り庩枒蟠笳撈吩唬骸扒鍤庠谙?，則生飧泄。”“濕勝則濡瀉?！薄端貑枴づe痛論篇》曰：“寒氣客于小腸，小腸不得成聚，故后泄腹痛矣?！薄端貑枴ぶ琳嬉笳撈吩唬骸爸T嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱?！闭f明風、寒、熱、濕均可引起泄瀉。《素問·太陰陽明論篇》指出：“飲食不節(jié)，起居不時者，陰受之，……陰受之則人五臟，……下為飧泄?！薄端貑枴づe痛論篇》指出：“怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄?！闭f明飲食、起居、情志失宜，亦可發(fā)生泄瀉。另外《素問·脈要精微論篇》曰：“胃脈實則脹，虛則泄?！薄端貑枴づK氣法時論篇》曰：“脾病者，……虛則腹?jié)M腸鳴，飧泄食不化?！薄端貑枴ば魑鍤馄分^：“五氣所病，……大腸小腸為泄?！闭f明泄瀉的病變臟腑與脾胃大小腸有關。《內經》關于泄瀉的理論體系，為后世奠定了基礎。張仲景將泄瀉和痢疾統稱為下利?！督饏T要略·嘔吐穢下利病脈證治》中將本病分為虛寒、實熱積滯和濕阻氣滯三型，并且提出了具體的證治。如“下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之?！薄皻饫?，訶梨勒散主之?！敝赋隽颂摵吕陌Y狀，以及治療當遵溫陽和固澀二法。又說：“下利三部脈皆平，按之心下堅者，急下之，宜大承氣湯?！薄跋吕d語，有燥屎也，小承氣湯主之?！碧岢鰧崯岱e滯所致的下利，采取攻下通便法，即所謂“通因通用”法。篇中還對濕邪內盛，阻滯氣機，不得宣暢，水氣并下而致“下利氣者”，提出“當利其小便”，以分利腸中濕邪，即所謂“急開支河”之法。張仲景為后世泄瀉的辨證論治奠定了基礎。《三因極一病證方論·泄瀉敘論》從三因學說角度全面地分析了泄瀉的病因病機，認為不僅外邪可導致泄瀉，情志失調亦可引起泄瀉。

《景岳全書·泄瀉》說：“凡泄瀉之病，多由水谷不分，故以利水為上策?！辈⒎謩e列出了利水方劑?！夺t(yī)宗必讀·泄瀉》在總結前人治泄經驗的基礎上，提出了著名的治泄九法，即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀，其論述系統而全面，是泄瀉治療學上的一大發(fā)展，其實用價值亦為臨床所證實。．

本病可見于西醫(yī)學中的多種疾病，如急慢性腸炎、腸結核、腸易激綜合征、吸收不良綜合征等，當這些疾病出現泄瀉的表現時，均可參考本節(jié)辨證論治。應注意的是本病與西醫(yī)腹瀉的含義不完全相同。

以上就是泄瀉的概述的全部內容，由醫(yī)學教育網小編編輯整理，更多醫(yī)考資訊、資料，歡迎登陸醫(yī)學教育網查看！