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    肺炎球菌肺炎中醫(yī)辨證論治——助理醫(yī)師資格考試必考考點

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    肺炎球菌肺炎中醫(yī)辨證論治:

    1)邪犯肺衛(wèi)證

    證候:發(fā)病初起,咳嗽,咳痰不爽,痰色白或黏稠色黃,發(fā)熱重,惡寒輕,無汗或汗少,口微渴,頭痛,鼻塞,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

    治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。

    方藥:三拗湯或桑菊飲加減。

    2)痰熱壅肺證

    證候:咳嗽,咳痰黃稠或咳鐵銹色痰,呼吸氣促,高熱不退,胸膈痞滿,按之疼痛,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥,舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)。

    治法:清熱化痰,寬胸止咳。

    方藥:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

    3)熱陷心包證

    證候:神昏譫語,咳嗽氣促,痰鳴肢厥,煩躁,高熱不退,甚則四肢厥冷,舌紅絳,苔黃而干,脈細(xì)滑數(shù)。。

    治法:清熱解毒,化痰開竅。

    方藥:清營湯合菖蒲郁金湯加減。

    4)陰竭陽脫證

    證候:高熱驟降,大汗肢冷,顏面蒼白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脈微欲絕。

    治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫。

    方藥:生脈散合四逆湯加減。

    5)正虛邪戀證

    癥狀:干咳少痰,咳嗽聲低,氣短神疲,身熱,手足心熱,自汗或盜汗,心胸?zé)?,口渴欲飲或虛煩不眠,舌紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。

    治法:益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。

    方藥:竹葉石膏湯加減。

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