2020年最新的考試形式，將第二站與第三站考試重新分布，第二站為中醫(yī)相關(guān)操作，第三站為西醫(yī)相關(guān)操作。此兩站考試形式一致，中醫(yī)操作、體格檢查、西醫(yī)操作部分均在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作；病史采集、中醫(yī)臨床答辯、西醫(yī)臨床答辯均采用現(xiàn)場(chǎng)口述。操作部分要求在操作過(guò)程邊口述邊操作，要做到全面而又條理，尤其注意愛(ài)傷意識(shí)。現(xiàn)場(chǎng)口述要有條不紊，能想到的全部說(shuō)出來(lái)，考官一般會(huì)按照口述涉及到的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分。中西醫(yī)醫(yī)師技能考試第二站病史采集例題及答題要求如下：

病史采集

患者，女，25歲，上腹部疼痛伴嘔吐、腹瀉2天。

答題要求：圍繞以上主訴，敘述患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問(wèn)的內(nèi)容。（10分）

1.現(xiàn)病史

（1）根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展變化及相關(guān)的鑒別診斷。

①詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間、起病緩急、病因及誘因。

②詢問(wèn)主訴的性質(zhì)（刺痛、鈍痛、隱痛等）、部位、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)與緩解因素，有無(wú)放射性痛。

③是否有惡心、嘔吐、噯氣、反酸、嘈雜、發(fā)熱、消瘦等伴隨癥狀，詢問(wèn)飲食及大便情況。

④結(jié)合中醫(yī)十問(wèn)，了解目前疾病的情況。

（2）診療經(jīng)過(guò)

①是否到醫(yī)院診治，是否做過(guò)鋇餐、胃鏡等檢查。

②曾用何種方法及藥物治療，效果如何。

2.相關(guān)病史

（1）既往病史、其他有關(guān)病史。

（2）傳染病接觸史、藥物過(guò)敏史、手術(shù)史。

（3）煙酒嗜好等。

（4）家族史。

（5）經(jīng)帶胎產(chǎn)史。

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